[ New ] : Femoral Arterial Cannulation Provides Excellent Results for Aortic Dissection Repair

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आरोही महाधमनी का तीव्र विच्छेदन एक घातक बीमारी है जिसके लिए तत्काल निदान और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। महाधमनी को प्रभावित करने के लिए यह सबसे आम और विनाशकारी घटना है। हालांकि, एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने बताया है कि आदर्श फेमोरल धमनी कैनुलेशन महाधमनी विच्छेदन की मरम्मत के लिए एक सुरक्षित और विश्वसनीय विकल्प बनी हुई है। शोध फरवरी 2021 अंक में जर्नल ऑफ थोरैसिक रोग में प्रकाशित किया गया है।

पिछले दो दशकों में, एक महाधमनी विच्छेदन प्रकार की मरम्मत के लिए धमनी कैनुलेशन के लिए वैकल्पिक पहुंच साइटों की ओर एक बदलाव आया था। प्रारंभ में, अक्षीय धमनी प्राथमिक वैकल्पिक कैनुलेशन साइट बन गई। हालांकि, प्रकार की मरम्मत के लिए इष्टतम कैनुलेशन साइट एक महाधमनी विच्छेदन विवादास्पद बना हुआ है। Malperfusion Syndrome के लिए चिंता ने एक राष्ट्रीय प्रवृत्ति को एक राष्ट्रीय प्रवृत्ति को अक्षीय धमनी और प्रत्यक्ष आरोही महाधमनी कैनुलेशन के लिए एक राष्ट्रीय प्रवृत्ति शुरू की है। डॉ एंथनी लेमेयर और उनकी टीम ने एक प्रकार की मरम्मत के लिए फेमोरल धमनी कैनुलेशन के साथ एक-केंद्र अनुभव की रिपोर्ट करने के लिए एक अध्ययन किया।

यह 52 रोगियों पर एक पूर्वव्यापी अध्ययन था, जो एक प्रकार के लिए एक प्रकार के विच्छेदन के लिए सर्जिकल मरम्मत कर रहा था, जो एक ही संस्थान में जनवरी 2012 और जून 201 9 के बीच एक विच्छेदन था। 52 रोगियों में विश्लेषण किया गया, 35 (67.3%) ने कमजोर नारी धमनी, 11 (21.2%) प्रत्यक्ष आरोही महाधमनी, और धमनी पहुंच के लिए 6 (11%) अक्षीय धमनी कैनुलेशन। शोधकर्ताओं ने सभी रोगियों में गहरी हाइपोथर्मिक परिसंचरण गिरफ्तारी का उपयोग किया, और पोस्टऑपरेटिव मृत्यु दर और जटिलता की दरों की सूचना दी।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष थे: विश्लेषण पर, शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रकार की मरम्मत के चलते सभी मरीजों के लिए मृत्यु दर और रक्तस्राव की दर एक विच्छेदन मरम्मत 27% (14/52) और 1 9% (10/52) थी। फेमोरल धमनी कैनुलेशन वाले सभी रोगियों में, कार्डियोफुलमोनरी बाईपास की स्थापना की गई थी। शोधकर्ताओं ने कोई जटिलता नहीं देखी, विशेष रूप से तीन कैनुलेशन दृष्टिकोण से संबंधित। उन्होंने पाया कि फेमोरल कैनुलेशन (13%) वाले रोगियों के लिए रक्तस्राव दर अन्य कैनुलेशन दृष्टिकोण (6%) के लिए दर की तुलना में अधिक थी। हालांकि, उन्होंने नोट किया कि न तो रक्तस्राव को कैनुलेशन साइट से संबंधित नहीं था। उन्होंने यह भी ध्यान दिया कि प्रत्येक मामले में कैनुलेशन दृष्टिकोण के लिए पहचाने गए नश्वर को सीधे जिम्मेदार नहीं ठहराया गया था।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "फेमोरल कैनुलेशन से दूर की स्थिति के बावजूद, अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि फेमोरल धमनी कैनुलेशन सुरक्षित है और स्थापित करने के लिए उत्कृष्ट परिणाम पैदा करता है कार्डियोपल्मोनरी बाईपास। फेमोरल कैनुलेशन से संबंधित malperfusion सिंड्रोम के लिए चिंताओं को नहीं देखा गया था। "

अधिक जानकारी के लिए:

https://jtd.amegroups.com/article/view/48528/html

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