[ New ] : Laxatives Lower Risk of Hyperkalemia in Advanced Chronic Kidney Disease

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कब्ज क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले रोगियों के बीच सबसे आम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों में से एक है जो आंशिक रूप से उनकी आसन्न जीवनशैली, कम फाइबर और तरल पदार्थ का सेवन, संयोगी दवाएं (जैसे, फॉस्फेट) बाइंडर्स), और एकाधिक कॉमोरबिडिटीज (उदाहरण के लिए, मधुमेह)। हाल के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने बताया है कि जुलाब उन्नत सीकेडी में हाइपरक्लेमिया के जोखिम को काफी कम कर देता है। वे जोखिम-लाभ प्रोफाइल के लिए सावधानीपूर्वक विचार के साथ जुलागियों को प्रशासित करने की भी सलाह देते हैं। शोध 31 मार्च, 2021 को अमेरिकन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी के जर्नल में प्रकाशित किया गया है। <पी वर्ग = "पी" शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> उन्नत सीकेडी वाले मरीजों में आंतों के पोटेशियम विसर्जन में वृद्धि हुई है। हाइपरक्लेमिया को रोकने के लिए वे अक्सर कम-फाइबर आहार के कारण आंशिक रूप से कब्ज का अनुभव करते हैं। यह संभव है कि यह क्षतिपूर्ति तंत्र रेचक उपयोग से बढ़ाया गया है, लेकिन उन्नत सीकेडी में डिसकलेमिया के जोखिम के साथ रेचक उपयोग के बारे में बहुत कम ज्ञात है। इसलिए, डॉ कीइची सुमिदा और उनकी टीम ने डायलिसिस में उन्नत सीकेडी संक्रमण के साथ रोगियों में रेचक उपयोग और रोगियों में डिस्क्लेमिया के जोखिम की जांच करने के लिए एक अध्ययन किया।

शोधकर्ताओं में कुल 36,116 संयुक्त राज्य अमेरिका में उन्नत सीकेडी के साथ पुरुष दिग्गजों शामिल थे। संभावित कंक्षाशकों के लिए समायोजन के साथ सामान्यीकृत अनुमान समीकरणों का उपयोग करके, उन्होंने डिस्क्लेमिया (यानी, हाइपोकैलेमिया [पोटेशियम% 26 एलटी; 3.5 एमईक्यू / एल] या हाइपरक्लेमिया [% 26gt; 5.5 एमईक्यू / एल]) के जोखिम के साथ समय-अलग रेचक उपयोग की शर्त की जांच की। 1 साल की पूर्व-एस्क्ड अवधि में वर्सस नॉर्मोकोलेमिया (3.5-5.5 एमईक्यू / एल)। 36,116 दिग्गजों में, उन्होंने 15,842 (5.0%) पर ध्यान दिया कि हाइपरक्लेमिया और 12,787 (4.0%) में अंत-चरण गुर्दे की बीमारी (एस्क्ड) से पहले हाइपोकैलेमिया था।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष थे: पिछले 1 साल के पूर्व-एस्कड अवधि में, शोधकर्ताओं ने समूह में 319,21 9 बार-बार पोटेशियम माप की पहचान की। 319,21 9 रीडिंग में, उन्होंने 4.0% में हाइपोकैलेमिया और हाइपरक्लेमिया को 5.0% में 4.0% में 4.5 एमईक्यू / एल के समय-औसत पोटेशियम माप के साथ नोट किया। बहुआय योग्य समायोजन पर, उन्होंने पाया कि समय-अलग रेचक उपयोग गैरकुमारिया (5.5 एमईक्यू / एल से अधिक सीरम पोटेशियम) के 21% कम समायोजित बाधाओं के साथ महत्वपूर्ण रूप से जुड़ा हुआ था। हालांकि, उन्हें रेचक उपयोग और हाइपोकैलेमिया (3.5 एमईक्यू / एल से कम सीरम पोटेशियम) के बीच कोई संबंध नहीं मिला। उन्होंने आगे बताया कि परिणाम कई संवेदनशीलता विश्लेषण के अनुरूप थे।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है, "लचीला उपयोग पिछले 1 साल के पूर्व-एस्क्ड अवधि के दौरान हाइपरक्लेमिया के निचले स्तर के साथ स्वतंत्र रूप से जुड़ा हुआ था। हमारे निष्कर्ष पोटेशियम अव्यवस्था में कब्ज की एक रचनात्मक भूमिका और समर्थन (जोखिम-लाभ प्रोफाइल के लिए सावधानीपूर्वक विचार के साथ) का समर्थन करते हैं (उन्नत सीकेडी में हाइपरक्लेमिया प्रबंधन में लक्सेटिव्स की चिकित्सीय क्षमता। "

अधिक जानकारी के लिए:

https://jasn.asnjournals.org/content/32/4/950

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