[ New ] : Risk: Benefit Profile of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors: JCEM

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सोडियम-ग्लूकोज कोट्रासनपोर्टर 2 अवरोधक (एसजीएलटी 2i) पहले-लाइन एंटीडाइबेटिक एजेंटों को प्रदर्शित कार्डियोवैस्कुलर लाभ के साथ हैं। हाल ही में मेटा-विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने बताया है कि एसजीएलटी 2 अवरोधक सुरक्षित हैं लेकिन संक्रमण और केटोसीडोसिस का खतरा बढ़ाते हैं और तीव्र किडनी चोट (AKI) के जोखिम को कम करते हैं। अध्ययन निष्कर्ष जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी% 26प्ल में प्रकाशित किए गए थे; 25 अप्रैल, 2021 को चयापचय।

पहले मेटा-विश्लेषणों ने सामान्य रूप से इन दवाओं से जुड़े एईएस की जांच की है, लेकिन इस तरह के ज्ञान को हाल के परीक्षणों के परिणामों के साथ अद्यतन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों के साथ विभिन्न एईएस की घटना अज्ञात है। इसलिए, राष्ट्रीय ताइवान विश्वविद्यालय अस्पताल के शोधकर्ताओं ने सोडियम-ग्लूकोज कोट्रासनपोर्टर 2 इनहिबिटर (एसजीएलटी 2i) से जुड़े विभिन्न प्रतिकूल घटनाओं (एईएस) की घटना की जांच के लिए एक अध्ययन किया। उन्होंने विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों वाले मरीजों में एईएस के जोखिम के स्तर की और जांच की।

यह यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (आरसीटी) का एक मात्रात्मक मेटा-विश्लेषण था जो मेडलाइन से प्राप्त होता है और डेटाबेस और कोचरन लाइब्रेरी को मिटा देता है और इसमें 71,553 प्रतिभागी शामिल थे। मूल्यांकन किए गए परिणाम 4 समग्र सुरक्षा परिणाम (एईएस) और 12 निर्दिष्ट सुरक्षा परिणाम थे। उन्होंने विभिन्न उपसमूहों पर और भी विश्लेषण किए, जिन्हें मधुमेह मेलिटस (डीएम), एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (एएससीवीडी), पुरानी गुर्दे की बीमारी, और संक्रामक दिल की विफलता, और एसजीएलटी 2i की खुराक से (उच्च खुराक बनाम कम) की स्थिति के आधार पर परिभाषित किया गया था। खुराक)।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष थे: विश्लेषण पर, शोधकर्ताओं ने पाया कि एसजीएलटी 2 जी ने एक जननांग संक्रमण (जोखिम अनुपात [आरआर] 3.56), मूत्र पथ संक्रमण (आरआर 1.06), मधुमेह केटोएसिडोसिस (आरआर 2.23), और वॉल्यूम रिक्ति (आरआर 1.14) के जोखिम में वृद्धि हुई। उन्होंने यह भी पाया कि एसजीएलटी 2i का उपयोग किसी भी गंभीर एई (आरआर 0.92), तीव्र किडनी चोट (AKI) (आरआर 0.84), और हाइपरक्लेमिया (आरआर 0.84) के कम जोखिम से जुड़ा हुआ था। एक उपसमूह विश्लेषण में, उन्होंने नोट किया कि एएससीवीडी के साथ एएससीवीडी के रोगियों में विच्छेदन का जोखिम अधिक था (आरआर 1.44 बनाम 0.96)।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "SGLT2i का उपयोग आम तौर पर सुरक्षित है। एसजीएलटी 2i जननांग संक्रमण के बढ़ते जोखिमों से जुड़ा हो सकता है लेकिन अकी के खिलाफ सुरक्षात्मक है। ध्यान दें, एएससीवीडी वाले रोगियों में विच्छेदन का जोखिम अधिक था। "

उन्होंने आगे कहा, "एसजीएलटी 2i के सुरक्षित उपयोग की कुंजी उच्च जोखिम वाली आबादी की पहचान और उपचार के बाद रोगियों की नजर निगरानी की पहचान में निहित है।" < / p>

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DOI: https://doi.org/10.1210/clinem/dgab274

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