[ New ] : SGLT-2 inhibitors or GLP-1 receptor agonists use in type 2 diabetes: Expert Guidelines

[ New ] : SGLT-2 inhibitors or GLP-1 receptor agonists use in type 2 diabetes: Expert Guidelines

Keywords : Cardiology-CTVS,Diabetes and Endocrinology,Medicine,Nephrology,Cardiology & CTVS Guidelines,Diabetes and Endocrinology Guidelines,Medicine Guidelines,Nephrology Guidelines,Latest GuidelinesCardiology-CTVS,Diabetes and Endocrinology,Medicine,Nephrology,Cardiology & CTVS Guidelines,Diabetes and Endocrinology Guidelines,Medicine Guidelines,Nephrology Guidelines,Latest Guidelines

दिल्ली: रोगियों, चिकित्सकों और पद्धतियों सहित एक अंतरराष्ट्रीय पैनल ने टाइप 2 के साथ वयस्कों में एसजीएलटी -2 अवरोधक या जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के उपयोग से संबंधित जोखिम-स्तरीकृत सिफारिशों को जारी किया है मधुमेह। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> टाइप 2 मधुमेह के इलाज के बारे में नैदानिक ​​निर्णय दशकों से ग्लाइसेमिक नियंत्रण के नेतृत्व में किया गया है। एसजीएलटी -2 अवरोधक और जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट पारंपरिक रूप से मेटफॉर्मिन उपचार के बाद ऊंचे ग्लूकोज के स्तर वाले लोगों में उपयोग किए जाते हैं। यह एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डियोवैस्कुलर बीमारी (सीवीडी) और पुरानी गुर्दे की बीमारी (सीकेडी) के लाभों के माध्यम से बदल गया है जो दवाओं के ग्लूकोज-कम करने की क्षमता से स्वतंत्र है।

सिफारिशें एक लिंक की गई व्यवस्थित समीक्षा और नेटवर्क मेटा-विश्लेषण (764 यादृच्छिक परीक्षणों में 421 346 प्रतिभागियों) के लाभों और हानि के परिणामों पर आधारित थीं।

दिशानिर्देश पैनल ने जोखिम-स्तरीकृत सिफारिशों को जारी किया
वयस्कों में एसजीएलटी -2 अवरोधक या जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के उपयोग से संबंधित
टाइप 2 मधुमेह के साथ
तीन या उससे कम कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारक
स्थापित सीवीडी या सीकेडी के बिना: एसजीएलटी -2
शुरू करने के खिलाफ कमजोर सिफारिश अवरोधक या जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट। तीन कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारक से अधिक
स्थापित सीवीडी या सीकेडी के बिना: एसजीएलटी -2
शुरू करने के लिए कमजोर सिफारिश जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट शुरू करने के खिलाफ अवरोधक और कमजोर। सीवीडी या सीकेडी की स्थापना: कमजोर
एसजीएलटी -2 अवरोधक और जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट शुरू करने की सिफारिश। स्थापित सीवीडी और सीकेडी: मजबूत
SGLT-2 अवरोधकों और
के लिए कमजोर सिफारिश शुरू करने के लिए सिफारिश जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट शुरू करना। उन लोगों के लिए उनके
को कम करने के लिए प्रतिबद्ध है सीवीडी और सीकेडी परिणामों के लिए जोखिम: एसजीएलटी -2
शुरू करने के लिए कमजोर सिफारिश जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के बजाय अवरोधक।

एसजीएलटी -2 अवरोधक और जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट के बारे में <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> सोडियम-ग्लूकोज कोट्रसनपोर्ट 2 (एसजीएलटी -2) अवरोधक मौखिक विरोधी मधुमेह दवाओं का एक वर्ग हैं, जिनमें एम्पोग्लिफ्लोज़िन, कैनैग्लिफ़ोज़िन, डैपाग्लिफ़्लोज़िन और एर्टग्लिफ़्लोज़िन शामिल हैं। वे गुर्दे में एसजीएलटी -2 को अवरुद्ध करके मूत्र में ग्लूकोज और सोडियम के विसर्जन में वृद्धि करते हैं, इस प्रकार रक्त ग्लूकोज स्तर को कम करते हैं। वे रक्तचाप और शरीर के वजन को थोड़ा कम भी कर सकते हैं। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड 1 (जीएलपी -1) रिसेप्टर एगोनिस्ट गैर-इंसुलिन इंजेक्शन विरोधी मधुमेह दवाओं की एक श्रेणी हैं, जिनमें एक्सेटाइड, लिराग्लूटाइड, लिक्सीनाटाइड, अल्बिग्लूटाइड, डुलग्लूटाइड, सेमाग्लूटाइड शामिल हैं , और loxenatide। वे आंतों के हार्मोन में वृद्धि की नकल करते हैं और अपने रिसेप्टर को बांधते हैं, जो उस दर को धीमा कर देता है जिस पर भोजन पेट छोड़ देता है, भूख को नियंत्रित करता है, और इंसुलिन और ग्लूकागन स्राव को नियंत्रित करता है।

संदर्भ:

"एसजीएलटी -2 अवरोधक या जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट टाइप 2 मधुमेह के साथ वयस्कों के लिए: एक नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश," बीएमजे में प्रकाशित किया गया है।

DOI: https://www.bmj.com/content/373/bmj.n1091

Read Also:

Latest MMM Article