[ New ] : Time for Nonphysician provider E/M code change.

[ New ] : Time for Nonphysician provider E/M code change.

Keywords : BlogBlog,CPT code 99211 reviewCPT code 99211 review,E/M GuidelinesE/M Guidelines,Evaluation and Management VisitsEvaluation and Management Visits,Medical Billing RulesMedical Billing Rules,Medical CodingMedical Coding,Medical Coding UpdateMedical Coding Update,Outpatient VisitOutpatient Visit,Proper Use of CPT Code 99211Proper Use of CPT Code 99211

आप कैसा महसूस करते हैं कि आप न्यू अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) मूल्यांकन और प्रबंधन (ई / एम) दिशानिर्देशों को संभालने में हैं? मुझे पता है कि मुझे ऑडिटिंग करते समय कई बार रोकना पड़ा और सुनिश्चित करें कि मैं ऑफिस विज़िट के लिए नए मानदंडों का उपयोग कर रहा था। मैंने गलती से अस्पताल के दौरे पर नए दिशानिर्देशों का उपयोग करने की भी कोशिश की है। मुझे यकीन है मैं अकेला नहीं हूँ! सीपीटी® कोड 99211 की रिपोर्ट करने की एक त्वरित समीक्षा हमारे लिए एक अच्छा विचार है।

99211 का उचित उपयोग:

सीपीटी® कोड 99211 कार्यालय या एक स्थापित रोगी के मूल्यांकन और प्रबंधन के लिए अन्य आउट पेशेंट यात्राओं, जिसके लिए चिकित्सक या अन्य योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आम तौर पर, प्रस्तुत समस्या (ओं) को नए 2021 दिशानिर्देशों से पहले भी कम से कम उलझन में शामिल किया गया है। प्रदाता रोगियों के साथ त्वरित यात्राओं के लिए इसका उपयोग करने की कोशिश कर रहे थे, जो आवश्यक रूप से गलत नहीं है ... 99212 के बाद से यह संभवतः उन्हें छोटा कर रहा था क्योंकि 99212 सीधा चिकित्सा निर्णय लेने के लिए है और कार्यालय में प्रदाता द्वारा उपयोग की जाने वाली निम्नतम स्तर होना चाहिए। नए दिशानिर्देशों के साथ भी, यह नहीं बदला है।
चिकित्सक 99211 की रिपोर्ट कर सकते हैं, लेकिन इसका उद्देश्य अभ्यास में अन्य व्यक्तियों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की रिपोर्ट करना है, जैसे नर्सिंग स्टाफ, मेडिकल सहायक, या तकनीशियन, जिन्हें प्रदाता के रूप में यात्रा दस्तावेज करना होगा। सामान्य उदाहरणों में नर्स या मेडिकल सहायक द्वारा उच्च रक्तचाप या घाव की जांच शामिल है। "न्यूनतम" समस्या की नई एएमए परिभाषा एक ऐसी समस्या है जिसके लिए प्रदाता की उपस्थिति की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन सेवा उनकी पर्यवेक्षण के तहत प्रदान की जाती है।
2021 में 99211 में एक बदलाव को समय के साथ करना है। पहले, कोड डिस्क्रिप्टर ने कहा, "आम तौर पर, 5 मिनट इन सेवाओं को प्रदर्शन या पर्यवेक्षण करने में व्यतीत होते हैं।" 1 जनवरी, 2021 को या उसके बाद सेवा की तारीखों के लिए, आप अकेले समय के आधार पर 99211 बिल नहीं कर सकते हैं, जैसा कि आप बाकी कार्यालय के कोड के लिए कर सकते हैं। एक नर्स मेडिकल रिकॉर्ड में बिताए गए समय की मात्रा दस्तावेज कर सकती है, लेकिन आप उस समय कोड स्तर चयन के लिए उपयोग नहीं कर सकते हैं।

99211 को घटना से मिलना चाहिए - आवश्यकताओं के लिए

यदि वह अंतिम बिट आपको परिचित लगता है, तो यह घटना के नियमों के कारण है। सभी 99211 सेवाओं को घटना की इन तीन आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:
सेवाएं चिकित्सक या नॉनफेसियन प्रैक्टिशनर (एनपीपी) (यानी, नर्स प्रैक्टिशनर (एनपी), प्रमाणित नर्स-मिडवाइफ (सीएनएम), नैदानिक ​​नर्स विशेषज्ञ (सीएनएस), या चिकित्सक के मामले में या चिकित्सक के मामले में प्रस्तुत की जाती हैं क्लिनिक, चिकित्सक सहायक (पीए))।
सेवाएं एक अभिन्न अंग के रूप में सुसज्जित हैं, हालांकि चोट या बीमारी के निदान या उपचार के दौरान चिकित्सक की या एनपीपी की पेशेवर सेवाओं का हिस्सा है।
जब चिकित्सक को बिलिंग घटना, चिकित्सक को उपचार शुरू करना चाहिए और रोगी को आवृत्ति पर देखना चाहिए जो रोगी के मामले में अपनी सक्रिय भागीदारी को दर्शाता है। इसमें नए रोगियों और स्थापित मरीजों को नई समस्याओं के लिए देखा जा रहा है। फिर दावों को चिकित्सक के राष्ट्रीय प्रदाता पहचानकर्ता (एनपीआई) के तहत बिल किया जाता है।
यदि रोगी चिकित्सक के आदेशों के अनुसार एक ड्रेसिंग परिवर्तन के लिए एक नर्स देखता है और रोगी एक और स्थिति लाता है, तो सेवा अब घटना के रूप में योग्य नहीं है, और आप 99211 बिल नहीं कर सकते हैं। चिकित्सक को रोगी को देखने और उचित बिल देखने की आवश्यकता होगी ई / मीटर का स्तर।

अभ्यास और अन्य विनिर्देशों के दायरे को समझें:

शब्द "अभ्यास का दायरा" नियमों को संदर्भित करता है, जो राज्य के अनुसार भिन्न होते हैं, यह निर्दिष्ट करते हैं कि प्रत्येक कर्मचारी कौन से सेवाएं कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि प्रत्येक क्रेडेंशियल एनपीपी के लिए अभ्यास के दायरे की अपनी स्थिति की परिभाषा को सुनिश्चित करें कि वे 99211 द्वारा वर्णित सेवाओं को करने के लिए योग्य हैं।

क्या यह 99211 बिल के लिए उपयुक्त है जब कोई रोगी इंजेक्शन के लिए प्रस्तुत करता है?

नहीं। जब एक रोगी इंजेक्शन के लिए प्रस्तुत करता है, इंजेक्शन प्रशासन के लिए कोड (यानी, 90471, 90473, 96375)। 9 9 211 बिल न करें जब तक कि रोगी को एक अलग कारण के लिए भी नहीं देखा जाता है जो प्रक्रिया या अन्य सेवा के उसी दिन एक ही चिकित्सक या अन्य योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा संशोधक 25 महत्वपूर्ण, अलग-अलग पहचान योग्य मूल्यांकन और प्रबंधन सेवा के लिए अर्हता प्राप्त करता है।

99211 की रिपोर्ट करते समय, सुनिश्चित करें कि दस्तावेज़ीकरण में एनपीपी को कुछ भी शामिल किया गया है जैसे कि राजधानियों, मौजूदा दवाओं पर चर्चा करना, या रोगी के सवालों का जवाब देना। दस्तावेज़ीकरण में किसी भी लागू आदेश या चर्चा के साथ-साथ एनपीपी के रोगी के बारे में चिकित्सक के साथ निदान और निदान का कारण भी शामिल होना चाहिए।

अधिक जानकारी के लिए: https://www.aapc.com/blog/69067-99211-in-2021/

Nonfysician प्रदाता ई / एम कोड परिवर्तन के लिए पोस्ट समय। Allzone प्रबंधन समाधान पर पहले दिखाई दिया।

Read Also:

Latest MMM Article