Adjuvant Therapy with Dapagliflozin bests Insulin Dose Escalation in Diabetes: Study

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<पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> टाइप 2 मधुमेह के साथ 4 रोगियों में लगभग 1 मधुमेह मेलिटस को अंततः इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है क्योंकि ग्लाइसेमिक नियंत्रण की प्रगतिशील गिरावट के कारण। एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि इंसुलिन के साथ एक सहायक चिकित्सा के रूप में उपयोग किए जाने पर दापाग्लिफ़्लोज़िन थेरेपी मधुमेह के परिणामों में काफी सुधार करती है। अध्ययन निष्कर्ष 2 9 अप्रैल, 2021 को मधुमेह अनुसंधान और नैदानिक ​​अभ्यास में प्रकाशित किए गए थे।

Dapagliflozin, सोडियम-ग्लूकोज cotransporter 2 के एक प्रतिस्पर्धी और अत्यधिक चुनिंदा अवरोधक 2 गुर्दे ग्लूकोज पुनर्वसन को कम करता है, गुर्दे के ग्लूकोज विसर्जन को बढ़ाता है और खुराक-निर्भर तरीके से हाइपरग्लाइसेमिया को कम करता है । क्योंकि dapagliflozin इंसुलिन से स्वतंत्र रूप से कार्य करता है, यह इंसुलिन के साथ उपयोग किए जाने पर अतिरिक्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण प्रदान कर सकता है। इसलिए, सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन और सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी बंडांग अस्पताल, सेन्गनाम, दक्षिण कोरिया के शोधकर्ताओं ने इंसुलिन की तुलना में सोडियम-ग्लूकोज cotransporter-2 अवरोधक, Dapagliflozin के साथ सहायक चिकित्सा की प्रभावकारिता और सहनशीलता का आकलन करने के लिए एक अध्ययन किया। वर्तमान इंसुलिन थेरेपी पर अनियंत्रित प्रकार 2 मधुमेह वाले रोगियों के लिए वृद्धि।

यह Glycated Hemoglobin (HBA1C)% 26gt के रोगियों के 12 महीने का पूर्वव्यापी केस-नियंत्रण अध्ययन था; इंसुलिन थेरेपी पर 7%। बेसलाइन पर, रोगियों को 7.6% (नियंत्रण समूह) के माध्य द्वारा अपने मौजूदा इंसुलिन खुराक के बीच में डैपाग्लिफ्लोज़िन (10 मिलीग्राम) के साथ एड-ऑन थेरेपी प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था। 12 महीने के बाद एचबीए 1 सी में बदलाव का मुख्य परिणाम था। शोधकर्ताओं ने प्लाज्मा ग्लूकोज, पोस्टप्रेंडियल 2-एच ग्लूकोज के स्तर, इंसुलिन आवश्यकताओं, और शरीर के वजन में बदलावों का भी मूल्यांकन किया।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्ष थे: 12 महीनों के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि एचबीए 1 सी में कमी नियंत्रण समूह की तुलना में दापाग्लिफ्लोज़िन समूह में काफी अधिक थी (क्रमशः 8.9 ± 1.2% से 8.0 ± 1.0% बनाम ± 1.2% से 8.7 ± 1.5% तक)। हालांकि, उन्होंने नोट किया कि प्लाज्मा ग्लूकोज और पोस्टप्रेंडियल 2-एच ग्लूकोज को उपवास करने के परिणाम समान थे। उन्होंने यह भी पाया कि Dapagliflozin थेरेपी ने वास्तव में सिस्टोलिक रक्तचाप (-4.7 मिमीएचजी) और शरीर के वजन (-1.4 किलो) को कम कर दिया, लेकिन नियंत्रण समूह में शरीर का वजन 0.6 किलो बढ़ गया। उन्होंने नियंत्रण समूह (18.5% बनाम 32.6%) की तुलना में अध्ययन समूह में कम हाइपोग्लाइसेमिक घटनाओं को देखा। उन्होंने यह भी ध्यान दिया कि दैनिक इंसुलिन वृद्धि ने अंततः नियंत्रण समूह में वृद्धि की और Dapagliflozin समूह में कमी आई।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला, "इंसुलिन थेरेपी के एक सहायक के रूप में, डैपाग्लिफ़ोज़िन थेरेपी ने वजन घटाने, इंसुलिन स्पैरिंग और कम के नैदानिक ​​लाभों के साथ ग्लाइसेमिक नियंत्रण में काफी सुधार किया हाइपोग्लाइसेमिया। "

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DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2021.108843

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