Case report on Sleep Walking After OverDose of Tapentadol

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Tapentadol केंद्रीय रूप से अभिनय एनाल्जेसिक का एक नया वर्ग है, μ- opioid रिसेप्टर Agonist-Norepinephrine Reuptake Inhhibitor (मोर-एनआरआई) जो प्रभावी रूप से दर्द प्रबंधन में उपयोग किया जाता है।

एक मामले की रिपोर्ट में, शोधकर्ताओं ने बताया है कि अनुशंसित खुराक पर टैपेंटैडोल, सोमामबुलिज्म से जुड़ा हुआ है। रिपोर्ट 24 फरवरी, 2021 को फार्मेसी अभ्यास के जर्नल में प्रकाशित की गई है।

केस विवरण:

डॉ माइकल डब्ल्यू टपपर और डॉ ऐलेना (आप जंग) को 39 साल की महिला का मामला प्रस्तुत करता है जिसे आपातकालीन विभाग में एक शिकायत के साथ भर्ती कराया गया था चक्कर आना और स्लीपवॉकिंग। उनके पास एक कार बनाम पैदल यात्री दुर्घटना, प्रवेश से 8 महीने पहले हुई दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास था। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप, उसके पास एक सही subdural हेमेटोमा था, जो एक अस्थायी हड्डी फ्रैक्चर से होने वाली एक मस्तिष्कीय तरल रिसाव द्वारा और जटिल था। मांसपेशियों के आराम के साथ-साथ एंटीपाइलेप्लेप्टिक्स समेत कई दवाओं पर उन्हें छुट्टी मिली थी। उसके पास लुपस, अस्थमा और द्विध्रुवीय विकार का इतिहास भी था।

उन्हें टैपेन्टैडोल तत्काल रिलीज के साथ निर्धारित किया गया था और बाद में प्रवेश से चार महीने पहले दर्द प्रबंधन के लिए विस्तारित रिलीज की गई थी। चिकित्सकों ने सेरोटोनिन सिंड्रोम, वालप्रोइक एसिड विषाक्तता, और टैपेंटैडोल के खराब विसर्जन से इंकार कर दिया।

"रोगी ने टैपेन्टोडोल लेने से पहले नींद के किसी भी इतिहास से इंकार कर दिया और विस्तारित रिलीज फॉर्मूलेशन में परिवर्तित होने पर प्रति सप्ताह नींद की आवृत्ति की सूचना दी और ऊपर की ओर बढ़ी लेखकों ने बताया, "पिछले 2 महीनों में टैपेन्टैडोल एर 150 मिलीग्राम मुंह से दैनिक (600 मिलीग्राम / दिन)," लेखकों ने बताया। हालांकि, टैपेन्टैडोल एर के लिए पैकेज डालने का कहना है कि अनुशंसित अधिकतम खुराक दैनिक 500mg दैनिक 2 खुराक में विभाजित है।

उसे तब तरल पदार्थ और निर्वहन के साथ इलाज किया गया था। चिकित्सकों ने उन्हें प्रतिकूल घटना के संबंध में अपने दर्दनाक मस्तिष्क चोट विशेषज्ञ के साथ चर्चा करने की सलाह दी।

लेखकों ने नोट किया, "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले नोरेपीनेफ्राइन रीपटेक अवरोध को शामिल करने वाले टैपेन्टैडोल की क्रिया का तंत्र, अन्य घरेलू दवाओं के साथ उच्च खुराक और दवा इंटरैक्शन में योगदान दिया गया उसकी नींद के लिए। "

उन्होंने निष्कर्ष निकाला, "यह मामला दवा के अनुशंसित खुराक का पालन करने के महत्व पर प्रकाश डाला गया है और यदि यह चिकित्सकीय रूप से अधिकतम अनुशंसित खुराक से अधिक होने के लिए वारंट किया जाता है, तो किसी भी प्रतिकूल प्रभाव के लिए मेहनती निगरानी का महत्व। "

अधिक जानकारी के लिए:

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0897190021996975

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