CGM use lowers blood sugar and hypoglycemic events in type 2 diabetes: JAMA

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<पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> इस अध्ययन से पता चला है कि निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर लोगों ने अपने रक्त शर्करा के स्तर पर बहुत कम बिना अपने ग्लूकोज लक्ष्यों के करीब रहने में मदद की।

ओकलैंड, कैलिफ़ोर्निया: एक हालिया अध्ययन के अनुसार, इंसुलिन-इलाज प्रकार 2 मधुमेह के रोगियों में निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर का उपयोग बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण और हाइपोग्लाइसेमिया की कम दरों से जुड़ा हुआ है जर्नल जाम में।

मॉनीटर पहले
है टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के लिए ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।
निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर अब इन रोगियों के लिए देखभाल का मानक हैं। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार एक नई मधुमेह दवा शुरू करने के बाद एक रोगी का अनुभव करने के लिए तुलनीय था," एक सीनियर के एक सीनियर ने कहा। कैसर परमानेंट के साथ शोध वैज्ञानिक अनुसंधान के उत्तरी कैलिफ़ोर्निया प्रभाग। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> पूर्ववर्ती, तुलनात्मक प्रभावशीलता अध्ययन में टाइप 1 मधुमेह वाले 5,673 रोगियों और 36,080 रोगियों के साथ टाइप 2 मधुमेह वाले इंसुलिन के साथ इलाज किया गया जो उनके रक्त ग्लूकोज की आत्म-निगरानी कर रहे थे। जनवरी 2015 और दिसंबर 2019 के बीच, उनके डॉक्टरों की सिफारिश पर, टाइप 1 मधुमेह वाले 3,462 रोगियों और टाइप 2 मधुमेह के साथ 344 निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर का उपयोग करना शुरू कर दिया। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> सांख्यिकीय तकनीकों का उपयोग करना जो नैदानिक ​​परीक्षण में यादृच्छिकीकरण की नकल करते हैं, शोधकर्ताओं ने उन रोगियों के बीच परिणामों के पहले और बाद में मूल्यांकन किया जिन्होंने रोगियों के बीच परिणामों की तुलना में निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर का उपयोग शुरू किया नहीं किया। इन विश्लेषणों से पता चला है कि निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर एचबीए 1 सी के स्तर में गिरावट से जुड़े थे, एक प्रयोगशाला परीक्षण जिसमें मधुमेह के निदान और उपचार में उपयोग किया जाता है जो रक्त शर्करा के स्तर को मापता है। मॉनीटर ने आपातकालीन विभाग के दौरे और हाइपोग्लाइसेमिया, या बहुत कम रक्त शर्करा के लिए अस्पताल में भी कम कर दिया। Hypoglycemia गिरने, कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, डिमेंशिया और मृत्यु के लिए जोखिम बढ़ाता है।

"रक्त शर्करा के स्तर जो बहुत कम हो जाते हैं, खतरनाक हो सकते हैं," स्टडी के वरिष्ठ लेखक रिचर्ड डॉट, एमडी, एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और पार्टनर मेडिकल ग्रुप के लिए जनसंख्या देखभाल के मेडिकल डायरेक्टर ने कहा । "इस अध्ययन से पता चलता है कि निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर लोगों ने लोगों को बहुत कम बिना अपने ग्लूकोज लक्ष्यों के करीब रहने में मदद की।" <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> दशकों से, मधुमेह वाले लोगों ने अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने के लिए उंगली की छड़ें का उपयोग किया है। 2017 से, मेडिकेयर ने मधुमेह वाले रोगियों के लिए निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर की लागत को कवर किया है जो कुछ योग्यताओं को पूरा करते हैं। (आज, टाइप 1 मधुमेह वाले लगभग सभी लोग अर्हता प्राप्त करते हैं।) निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर त्वचा के नीचे रक्त शर्करा के स्तर का पता लगाने के लिए एक पतली धातु सेंसर का उपयोग करते हैं। सेंसर रिसीवर या स्मार्टफोन में हर 5 मिनट में रक्त शर्करा रीडिंग को प्रसारित करता है। निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर केवल एक पर्चे के साथ उपलब्ध हैं।

अध्ययन ने मधुमेह वाले मरीजों को देखा जिन्होंने निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर का उपयोग अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया। मेडिकेयर दिशानिर्देशों के तहत अर्हता प्राप्त करने के लिए, एक रोगी को आम तौर पर प्रतिदिन इंसुलिन के 3 या अधिक शॉट्स देना चाहिए या इंसुलिन पंप का उपयोग करना चाहिए, दिन में 4 या अधिक बार रक्त ग्लूकोज परीक्षण करना, और लगातार 3 से 6 महीने के मधुमेह की टीम के साथ संवाद करना चाहिए। < / p> <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> "निरंतर ग्लूकोज मॉनीटर के चयनात्मक निर्धारित करना आंशिक रूप से टाइप 2 मधुमेह के साथ इन रोगियों में किए गए लाभों को समझा सकते हैं," स्वास्थ्य वितरण प्रणाली के सहयोगी निदेशक भी हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज और पाचन और गुर्दे की बीमारियों द्वारा प्रायोजित मधुमेह अनुवादक अनुसंधान केंद्र। "डॉक्टरों ने अधिमानतः हाइपोग्लाइसेमिया के इतिहास के साथ या हाइपोग्लाइसेमिया के उच्च जोखिम वाले मरीजों के लिए अधिमानतः निर्धारित मॉनीटर निर्धारित किए हैं।"

अगले चरण, शोधकर्ताओं का कहना है कि यह निर्धारित करना है कि टाइप 2 मधुमेह वाले अन्य रोगी हैं जिनकी रक्त शर्करा बेहतर ग्लूकोज मॉनीटर के साथ बेहतर और अधिक सुरक्षित रूप से नियंत्रित होगी। डॉ। डॉटॉट ने कहा, "इस अध्ययन में पाया गया कि निरंतर ग्लूकोज मॉनीटरों का उपयोग करने वाले मरीजों की तुलना में बहुत अच्छे परिणाम थे जो केवल उंगली की छड़ों का उपयोग करके अंतःक्रियात्मक परीक्षण के साथ जारी रहे थे।" "अब हमें यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि ऐसे अन्य रोगी हैं जो भी लाभ उठा सकते हैं, भले ही वे सभी मेडिकेयर मानदंडों को पूरा न करें। नवीनतम तकनीक हमेशा के लिए हमेशा बेहतर नहीं होती है। हमें उन लोगों की पहचान करने की आवश्यकता है जो लाभ की संभावना रखते हैं। "

संदर्भ: <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> अध्ययन शीर्षक, "इंसुलिन-इलाज वाले मधुमेह वाले रोगियों के बीच ग्लाइसेमिक नियंत्रण और तीव्र चयापचय घटनाओं के साथ रीयल-टाइम निरंतर ग्लूकोज निगरानी एसोसिएशन," प्रकाशित हैडी जर्नल जामा में।

DOI: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2780594

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