High doses of  immunoglobulin may help combat COVID-19 vaccine-induced clots: NEJM

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यह पाया गया है कि टीका-प्रेरित प्रतिरक्षा थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (विट) कोविड -19 के खिलाफ एडेनोवायरल वेक्टर टीकों का एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> मैकमास्टर विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने टीका से संबंधित रक्त के थक्के से पीड़ित लोगों के लिए एक नया जीवन रक्षा उपचार का प्रदर्शन किया है। वे दो उपचारों की सिफारिश कर रहे हैं, टीका-प्रेरित प्रतिरक्षा थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (विट) का मुकाबला करने के लिए अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन की उच्च खुराक के साथ एंटी-क्लोटिंग दवाओं का संयोजन।

अध्ययन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन द्वारा प्रकाशित किया गया है। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> उपचार की प्रभावशीलता को तीन कनाडाई रोगियों को वर्णित करने वाली रिपोर्ट में वर्णित किया गया था, जिन्होंने एस्ट्रज़ेनेका टीका प्राप्त की थी, और बाद में विट विकसित किया। दो अपने पैरों में थक्के का सामना करना पड़ा और तीसरे ने अपने मस्तिष्क के अंदर धमनियों और नसों को अवरुद्ध कर दिया।

"यदि आप विट के साथ एक रोगी थे, तो मैं आपको बताऊंगा कि हम एक उपचार दृष्टिकोण के बारे में जानते हैं। हम अपने परीक्षणों के साथ सटीक रूप से निदान कर सकते हैं, इसका इलाज कर सकते हैं और हम जानते हैं कि उपचार कैसे काम करता है, "इशैक नज़ी ने कहा," दवा के वैज्ञानिक निदेशक ईशैक ने कहा। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "हमारा काम इस बीमारी तंत्र को समझना है ताकि हम निदान और रोगी प्रबंधन में सुधार कर सकें। यह अध्ययन सफल प्रयोगशाला डायग्नोस्टिक्स और रोगी देखभाल को एक साथ लाता है। यह एक वास्तविक अनुवाद दवा दृष्टिकोण है, जो वास्तव में हमारे फोर्टे, बेंच-साइड बेडसाइड के लिए है। " <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> विट तब होता है जब एंटीबॉडी रक्त प्रोटीन पर हमला करती है, जिसे प्लेटलेट फैक्टर 4 (पीएफ 4) कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में प्लेटलेट्स की सक्रियता होती है, जिससे उन्हें एक साथ मिलकर फॉर्म होता है। उपचार के बाद रोगियों से ली गई रक्त के नमूनों ने सभी मामलों में एंटीबॉडी-मध्यस्थ प्लेटलेट सक्रियण को कम किया।

जबकि अध्ययन रोगी पुराने थे, कई विट के मामलों ने युवा लोगों को प्रभावित किया है। हालांकि, नज़ी और उनके एमपीआईएल सहयोगियों ने कहा कि विट एक दुर्लभ विकार है, भले ही लोगों की उम्र के बावजूद। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> लैब के वैज्ञानिकों में मेडिसिन डोनाल्ड अर्नोल्ड और जॉन केल्टन के प्रोफेसर और पैथोलॉजी के प्रोफेसर और आणविक चिकित्सा टेड वर्र्केंटिन शामिल हैं। साथ में उन्होंने हेपेरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (हिट) की अपनी पिछली जांच पर निर्माण करके एक प्रभावी विट परीक्षण और उपचार तैयार किया।

जबकि दो स्थितियां समान हैं, विट का पता लगाने के लिए एक मानक हिट एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग करके झूठे नकारात्मक परिणाम पैदा हो सकते हैं। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> इसने वैज्ञानिकों को हिट टेस्ट को संशोधित करने के लिए प्रेरित किया ताकि वे पाए गए विट-विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगा सकें, यद्यपि शायद ही कभी, जो एक कोविड -19 टीका थीं।

रोगी रक्त के नमूने पर बाद के प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चला कि रक्त-पतली दवाओं के साथ इम्यूनोग्लोबुलिन की उच्च खुराक प्लेटलेट सक्रियण बंद कर दिया और क्लॉट गठन बंद कर दिया। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> "हम अब उस तंत्र को समझते हैं जो प्लेटलेट सक्रियण और थक्के की ओर जाता है," नोज़ी ने कहा। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> इसलिए उच्च खुराक अंतःशिरा प्रतिरक्षा ग्लोबुलिन (आईवीआईजी) प्लस एंटीकोगुलेशन का उपयोग कॉविड -19 वैक्सीन-प्रेरित प्रतिरक्षा थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (विट) के इलाज के लिए अनुशंसित किया जाता है, शोधकर्ताओं को निष्कर्ष निकाला। < / p>

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