Hindawi case report highlights the complexities of Body dysmorphic disorder.

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बॉडी डिस्मोर्फिक डिसऑर्डर (बीडीडी) एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है जिसमें एक रोगी अपनी भौतिक सुविधाओं के बारे में चिंतित है कि वे विकृत, प्रतिकूल, या अनाकर्षक महसूस करते हैं जब वास्तव में यह एक सटीक धारणा नहीं है। जॅचरी ए कोनिग एट अल हिंडावा जर्नल में एक 40 वर्षीय महिला का एक अनूठा मामला है जो निरंतर अवसाद और आत्मघाती लक्षणों के इलाज के लिए भर्ती कराया गया है। लक्षणों का असाधारण नक्षत्र शरीर डिस्मोर्फिक विकार और बाद के लक्षित उपचार के लिए मूल्यांकन के लिए प्रेरित किया। इस मामले की रिपोर्ट बॉडी डिस्मोर्फिक डिसऑर्डर का निदान करने वाली जटिलताओं को हाइलाइट करती है और आत्मघाती व्यवहार के साथ उपस्थित मरीजों के लिए उपचार।

दोहराव वाले व्यवहार को देखते हुए, बीडीडी अन्य मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ कॉमोरबिड है जिसमें यूनिपोलर प्रमुख अवसाद, सामाजिक चिंता विकार, पदार्थ उपयोग विकार, जुनूनी बाध्यकारी विकार (ओसीडी), और विकार खाने, 80% अनुभवी आत्मघाती विचारों और 24-28% शामिल हैं आत्महत्या का प्रयास।

बीडीडी कई कारणों से अनियंत्रित हो जाता है। रोगियों को उनके लक्षणों के बारे में शर्म और शर्मिंदगी का अनुभव हो सकता है, या वे कॉस्मेटिक सर्जरी जैसे गैर-स्वास्थ्य उपचार की इच्छा रखते हैं। अंतर्दृष्टि की कमी के कारण मरीजों का अक्सर खराब निदान होता है।

40 वर्षीय महिला ने आत्महत्या दवा पर अधिक मात्रा में आत्महत्या करने के लिए आत्मघाती विचारधारा के 4 महीने के इतिहास और नई शुरुआत योजना के साथ स्वयं की सूचना दी। रोगी ने धीरे-धीरे थकान, निराशा, और आत्म-घृणा की भावनाओं को बढ़ाने की सूचना दी, साथ ही एनाडोनिया, भूख में वृद्धि की, और कम हो गया।

कोलंबिया-आत्महत्या गंभीरता रेटिंग स्केल (सी-एसएसआरएस) ने रोगी को उच्च आत्मघाती जोखिम का खुलासा किया। रोगी इंटरैक्टिव था और संकट के बाहर के संकेत नहीं दिखा। उसने शराब और मारिजुआना का उपयोग करने के लिए भर्ती कराया।

अपने रोगी अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, यह पता चला था कि उसे अपनी मां के साथ असफल संबंध था, जिसके कारण 8 साल की उम्र में शरीर के आकार के संबंध में शारीरिक दोषों की भावनाएं हुईं। उन्होंने अपनी प्राथमिक चिंताओं के रूप में अपने साथियों के संबंध में उसकी जांघों और पेट के आकार को नोट किया। वह नियमित रूप से दर्पण की जांच में लगी हुई है।

ये भावनाएं वयस्कता में रहती थीं और उनके साथ अन्य कॉमोरबिड मनोवैज्ञानिक स्थितियों को ले जाती थीं। उन्होंने आत्मघाती समेत 15 साल की उम्र में अवसाद के लक्षणों का सामना करना शुरू कर दिया। उसने उन घटनाओं में भाग लेना बंद कर दिया जहां भीड़ शामिल होगी क्योंकि उसे अजनबियों द्वारा फैसला किया गया; जिसके कारण व्यक्तिगत और पेशेवर हानि हुई।

इसके तुरंत बाद, उसने बाथरूम और रसोई की सफाई की स्थिति के बारे में घुसपैठ के विचार शुरू कर दिए। उन्होंने एक समय में एक घंटे से अधिक समय तक क्षेत्रों को दोबारा साफ करने के लिए भर्ती कराया और सतहों को एक संख्या को भी साफ़ करना पड़ा। 40 साल की उम्र में, उनकी मनोवैज्ञानिक स्थितियों के लक्षणों को उत्तेजित कर दिया गया और आत्मघाती विचारों के साथ मिश्रित किया गया।

रोगी को बाद में अच्छी अंतर्दृष्टि, ओसीडी अच्छी अंतर्दृष्टि के साथ ओसीडी, और हल्के शराब उपयोग विकार के साथ शरीर के डिस्मोर्फिक विकार का निदान किया गया था। उन्होंने डेली 50 मिलीग्राम प्रतिदिन सर्ट्रैलीन के साथ इलाज शुरू किया लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा का अनुभव करने के बाद एसेटलोप्राम ऑक्सालेट 10 मिलीग्राम प्रतिदिन में परिवर्तित हो गया। उन्होंने समूह चिकित्सा में भाग लिया, एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम चिकित्सा, संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा हस्तक्षेप, और संकट सहिष्णुता कौशल और व्यवहारिक सक्रियण पर मनोविश्लेषण प्रदान किया गया।

उन्हें रबर बैंड तकनीक के साथ अभ्यस्त व्यवहार तोड़ने और नकारात्मक विचारों को रोकने के लिए पेश किया गया था। अपने सप्ताह के लंबे समय तक रहने वाले मनोचिकित्सक इकाई में कोई तीव्र उत्तेजना शामिल नहीं था, और उसे घर पर छुट्टी दी गई थी।

bdd अक्सर नैदानिक ​​सेटिंग्स के एक अमलगम में दिखाई देने वाली बीमारी का सामना करना पड़ता है। यह विकार जीवन के कई पहलुओं में भयानक पीड़ा और खराब काम कर सकता है। विशिष्ट लक्षणों को पहचानना महत्वपूर्ण है कि अन्य स्थितियों को मानने के बजाय बीडीडी की तत्काल जांच रोगी की वर्तमान प्रस्तुति के लिए जिम्मेदार है। यह विशेष रूप से बीडीडी को लक्षित करने के लिए उचित उपचार नियम लागू करने के लिए नींव रखेगा। बदले में, अन्य मनोवैज्ञानिक स्थितियों को मिटाया जा सकता है या पूरी तरह से गायब हो सकता है।

स्रोत: मनोचिकित्सा में हिंदावी केस रिपोर्ट: https://doi.org/10.1155/2021/6636124

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