Pandemia eleva el número de beneficiarios de Medicaid a más de 80 millones

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नवीनतम मेडिकेड पंजीकरण आंकड़े बताते हैं कि फरवरी 2020 में यह 71.3 मिलियन सदस्यों से बढ़ गया, जब महामारी संयुक्त राज्य अमेरिका में शुरू हुई, एक संघीय केएफएफ विश्लेषण के अनुसार जनवरी में 80.5 मिलियन पर।

महामारी और एक संघीय आवश्यकता के कारण मंदी जो राज्यों को पिछले साल के दौरान 9 मिलियन से अधिक में कार्यक्रम में लोगों के समूह को समाप्त करने तक मेडिकिड लाभार्थियों को अंकित किया जाएगा, नई रिपोर्ट इंगित करता है।

2013 में, कई राज्यों को कम कीमत वाले स्वास्थ्य देखभाल कानून (एसीए) के तहत मेडिकेड का विस्तार करने से पहले, लाभार्थियों की संख्या 56 मिलियन थी।

मेडिकेड, जिसे एक बार लोकप्रिय और राजनीतिक रूप से शक्तिशाली मेडिकेयर प्रोग्राम की तुलना में "बदसूरत डकलिंग" माना जाता था, अब हर 4 अमेरिकियों में से लगभग 1 शामिल है।

एक साथ, मेडिकेड और मेडिकेयर 43% चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

2014 से, तीन दर्जन से अधिक राज्यों ने पारंपरिक मेडिकेड आबादी से परे कवरेज का विस्तार करने के लिए एसीए फंडों में अरबों का उपयोग किया है, जो कि गरीबी के संघीय स्तर के 138% से नीचे वयस्कों को कवर करता है (यानी, एक व्यक्ति जो लगभग 17,800 डॉलर कमाता है प्रति वर्ष)।

2013 से मेडिकेड पंजीकरण में कम से कम 80% की वृद्धि देखी गई है केंटकी (157%), नेवादा (12 9%), अलास्का (9 4%), कोलोराडो (9 2%), मोंटाना (88%) , ओरेगन (85%) और न्यू मैक्सिको (80%)।

हालांकि मेडिकेड की अक्सर आलोचना की गई है जो बहुत कम डॉक्टरों को उनकी कम प्रतिपूर्ति दरों को स्वीकार करते हैं, राज्य के अधिकारियों का कहना है कि उन्होंने लाभार्थियों से स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच के बारे में कुछ शिकायतों के साथ वृद्धि को पार किया है।

एक महत्वपूर्ण कारण उन लोगों की संख्या में नाटकीय गिरावट है जिन्होंने कोरोनवायरस फैलाने के डर के लिए महामारी के दौरान चिकित्सा ध्यान मांगा। इसके अलावा, डॉक्टरों ने उन सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति विस्तारित संघीय नियमों के बाद टेलीमेडिसिन नियुक्तियों के माध्यम से कुशलता से अधिक रोगियों को शामिल करने में सक्षम थे। मेडिकेड डी वर्जीनिया के निदेशक करेन किमसी ने कहा, "हमारे पास पहुंच समस्याएं नहीं हैं।" राज्य के अधिकारियों ने कहा कि मार्च 2020 से, वर्जीनिया मेडिकेड ने 308,000 नए सदस्यों को जोड़ा है, जो 20% की वृद्धि हुई है। कुछ मानसिक स्वास्थ्य प्रदाताओं की कमी के अपवाद के साथ, उन्होंने कहा कि उनके पास मांग में वृद्धि का प्रबंधन करने के लिए पर्याप्त आपूर्तिकर्ता हैं।

सामान्य रूप से, मेडिकेड नामांकन में वृद्धि राज्य के बजट को लकवा कर सकती है, लेकिन पिछले साल कांग्रेस द्वारा अनुमोदित कोविद सहायता पैकेज 6.2 प्रतिशत अंक द्वारा मेडिकेड वित्तपोषण में संघीय भागीदारी में वृद्धि हुई।

महामारी से पहले, वाशिंगटन ने औसतन 56% मेडिकेड लागत का भुगतान किया, और सबसे गरीब राज्यों ने फेडरल फंड का एक बड़ा हिस्सा प्राप्त किया।

हालांकि, आवश्यक धन की वृद्धि राज्यों को सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थिति के दौरान कार्यक्रम से किसी को वापस नहीं लेना है जब तक कि वे मर गए या राज्य से बाहर नहीं गए।

संघीय योगदान में वृद्धि कम एसीए मेडिकेड के विस्तार द्वारा कवर किए गए लाभार्थियों पर लागू नहीं होती है। संघीय सरकार पहले से ही कम से कम 90% खर्च का भुगतान करती है।

विस्तारित मेडिकेड सूचियों के महान विजेताओं के बीच निजी स्वास्थ्य योजनाएं हैं, जो अधिकांश राज्य अपने सहयोगियों को कवर करने के लिए उपयोग करते हैं।

स्वास्थ्य योजना जैसे कि प्रशासित देखभाल टाइटन्स यूनाइटेडहेल्थकेयर, मोलिना हेल्थकेयर और सेने कॉर्प द्वारा प्रबंधित लोगों को पंजीकरण के आधार पर प्रत्येक महीने राज्यों का भुगतान मिलता है। इसका मतलब है कि यदि वे लागतों को नियंत्रित करते हैं तो इन बीमाकर्ताओं को लाभ हो सकता है, लेकिन यदि सहयोगी का इलाज करने के खर्च बहुत अधिक हैं तो पैसे कम करें।

"हम देख रहे हैं कि योजनाओं की वृद्धि की आय और स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग कम हो जाता है, जो मुनाफे में वृद्धि करने के लिए एक नुस्खा है," अवेल्य कंसल्टिंग फर्म के मेडिकेड विशेषज्ञ ने कहा।

जिस तरह से उन्हें भुगतान किया जाता है, स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं को स्वास्थ्य उद्योग के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों की तुलना में महामारी के दौरान आर्थिक रूप से फायदा हुआ, जैसे अस्पतालों, डॉक्टरों और पुराने वयस्क घरों की तुलना में, जिन्हें अतिरिक्त कर्मचारियों और संरक्षण उपकरणों के लिए बजट फैलाने के लिए मजबूर किया गया था श्रमिकों के लिए जबकि मांग में कमी के कारण उनकी आय कम हो गई थी।

अधिकांश स्वास्थ्य विशेषज्ञों की उम्मीद है कि बिडेन प्रशासन को कम से कम वर्ष के अंत तक देश के स्वास्थ्य आपातकालीन स्थिति को बनाए रखने की उम्मीद है।

प्रशासन के अधिकारियों ने कहा है कि वे आपातकाल के अंत से पहले कम से कम 60 दिनों के साथ राज्यों को सूचित करेंगे ताकि राज्य कर सकेंयह निर्धारित करने के लिए तैयार करें कि मेडिकेड के लिए पात्र कौन बना हुआ है, और उन लोगों की मदद करें जो प्रोग्राम को दूसरे कवरेज में संक्रमण में छोड़ दें।

प्रशासन बिदेन का निर्णय एसीए बीमा बाजारों को फिर से खोलने से 15 अगस्त तक मेडिकेड पंजीकरण को बढ़ावा देने के लिए। इस विशेष नामांकन के हिस्से के रूप में लागू लगभग 331,000 लोग मेडिकेड या बाल स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (चिप) के लिए पात्र थे।

मैट सैलो, मेडिकेड के नेशनल एसोसिएशन ऑफ डायरेक्टर के कार्यकारी निदेशक ने कहा कि कुछ राज्य प्रति व्यक्ति बीमाकर्ताओं को भुगतान करने वाली दरों को कम करने पर विचार कर रहे हैं।

जितना अधिक लोग पूरी तरह से अव्यवस्था करते हैं, सालो ने कहा, राज्यों में लाभार्थियों में वृद्धि की उम्मीद है जो महामारी के दौरान स्थगित चिकित्सा ध्यान चाहते हैं, जो लागत में वृद्धि करेगा। उन्होंने कहा, "बहुत सारी सामग्री होगी जो निकट भविष्य में विस्फोट हो सकती है।"

कई स्वास्थ्य योजनाओं ने वॉल स्ट्रीट निवेशकों को बताया है कि महामारी उनके वित्तीय स्वास्थ्य के लिए अच्छी रही है।

मोलिना, जोसेफ जुब्रेतस्की के कार्यकारी निदेशक ने अप्रैल में कहा कि मार्च के अंत में मेडिकेड में कंपनी का पंजीकरण 3.9 मिलियन सदस्य था, जो दिसंबर से 260,000 की वृद्धि थी। चूंकि महामारी शुरू हुई, यह कंपनी द्वारा अनुमानित है, इसने दृष्टि में पठार के बिना मेडिकेड के 700,000 से अधिक सदस्यों को जोड़ा है।

"प्रत्येक महीने के लिए कि राष्ट्रीय आपातकाल कोविड द्वारा बढ़ा दिया गया है, यह हमारे वार्षिक कुल के लिए लगभग $ 150 मिलियन आय का उत्पादन करेगा।"

Zubretsky भविष्यवाणी, इसके अलावा, कई लोग लंबे समय तक मेडिकेड में रहेगा।

"कम वेतन सेवाओं की अर्थव्यवस्था, सैंडविचरीज, रेस्तरां, सूखी क्लीनर बहुत तेजी से नहीं आ रहे हैं, और मैं अभी भी मानता हूं कि उस सदस्यता की एक महत्वपूर्ण राशि होगी जो लंबे समय तक मेडिकेड में होगी , "उन्होंने कहा।

खान (कैसर स्वास्थ्य समाचार) एक राष्ट्रीय समाचार कक्ष है जो स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों के बारे में गहन पत्रकारिता का उत्पादन करता है। नीति विश्लेषण और मतदान के साथ, केफ (कैसर परिवार फाउंडेशन) में तीन प्रमुख परिचालन कार्यक्रमों में से एक है। केएफएफ एक संपन्न गैर-लाभकारी संगठन है जो देश को स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर जानकारी प्रदान करता है। हमारी सामग्री का उपयोग करें

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