Senators, Advocates Tout ‘Once-in-a-Generation Opportunity’ for Funding HCBS

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"देखभाल इंतजार नहीं कर सकती - और न ही कांग्रेस चाहिए।" उम्र बढ़ने की सुनवाई पर एक यू.एस. सीनेट स्पेशल कमेटी के दौरान, एक पेशेवर गृह देखभाल कार्यकर्ता और वाशिंगटन राज्य से तीसरी पीढ़ी के देखभाल करने वाला ब्रितानी विलियम्स द्वारा गुरुवार को दिया गया संदेश था।

"एक बच्चे के रूप में भी, मैं देख सकता था कि देखभाल आवश्यक है," विलियम्स ने समिति को बताया। "यह जीवन देने वाला काम है जिसे मैं धन्य हूं और करने पर गर्व करता हूं। लेकिन यह काम कठिन है। मैं हमेशा कहता हूं कि गृह देखभाल श्रमिक जीवन के रखरखाव हैं, लेकिन हम मुश्किल से खुद को जीवित रह सकते हैं। "

गृह देखभाल कार्यकर्ता की टिप्पणियां कांग्रेस बहस के सदस्यों के रूप में आती हैं, जो कि एक प्रमुख बुनियादी ढांचे पैकेज में शामिल की जानी चाहिए, रिपब्लिकन और कुछ डेमोक्रेट होम- और समुदाय-आधारित सेवाओं (एचसीबीएस) के लिए संभावित वित्त पोषण पर बाधाओं के साथ।

कांग्रेस के कई सदस्यों ने इस हफ्ते लगभग $ 1 ट्रिलियन बिपर्टिसन योजना का समर्थन किया जो परिवहन और जलमार्ग प्रणालियों को संशोधित करेगा, लेकिन एचसीबी छोड़ दें। यदि दोनों राजनीतिक दल शर्तों पर सहमत नहीं हो सकते हैं, हालांकि, कुछ रिपोर्टों में कहा गया है कि डेमोक्रेट एक बुनियादी ढांचे पैकेज में 6 ट्रिलियन डॉलर के ऊपर बिताने के इच्छुक हैं जो वे अपने आप को धक्का देते हैं।

जिसमें संभावित रूप से राष्ट्रपति जो बिडेन को अपने मूल अमेरिकी नौकरियों योजना प्रस्ताव में यू.एस. देखभाल प्रणाली के लिए 400 अरब डॉलर के लिए $ 400 बिलियन शामिल करने की संभावना शामिल होगी।

"मेडिकेड होम- और सामुदायिक-आधारित सेवाएं 3.5 मिलियन से अधिक लोगों को अपने घरों में रहने के लिए, अपने समुदायों में सक्रिय रहने और स्वतंत्र जीवन का नेतृत्व करने में सक्षम हैं," पेंसिल्वेनिया से डेमोक्रेट एजिंग चेयरमैन बॉब केसी पर सीनेट स्पेशल कमेटी सुनवाई में कहा। "इस सहायता में अक्सर खाने, स्नान करने और दवाओं के प्रबंधन जैसे दैनिक जीवन की गतिविधियों के साथ सहायता शामिल है। लेकिन बहुत से अमेरिकियों ... परिवारों पर महत्वपूर्ण वित्तीय और भावनात्मक उपभेदों को रखने, सेवाओं तक पहुंचने में सक्षम नहीं हैं। "

विलियम्स के अलावा, अन्य देखभाल करने वाले गवाहों ने उत्तरी चार्ल्सटन, दक्षिण कैरोलिना और थियो ब्रैडी, एक सलाहकार और केंद्र के पूर्व सीईओ में एक सलाहकार और पूर्व के सीईओ के कार्यकारी निदेशक स्टीफनी ब्लंट को प्रमाणित करने के लिए बुलाया केंद्रीय पेंसिल्वेनिया के रहने।

ऐ-जेन पू, राष्ट्रीय घरेलू श्रमिकों के गठबंधन के कार्यकारी निदेशक, भी बात की।

"हमने मेडिकेड होम- और सामुदायिक आधारित सेवाओं की तत्कालता पर ध्यान देने के लिए एक दशक से अधिक समय तक काम किया है, जिन्होंने 2011 में पीढ़ियों में कारों को भी लॉन्च किया था।" अब हमारे पास है एक बार-इन-ए-पीढ़ी का अवसर 21 वीं शताब्दी केयर बुनियादी ढांचे का निर्माण करने का अवसर हमें चाहिए। "

जबकि लगभग 9 0% पुराने वयस्क और विकलांग लोगों को घर पर देखभाल प्राप्त करना चाहते हैं, कई लोग देश के पतले घरेलू देखभाल कार्यबल के कारण ऐसा करने में असमर्थ हैं। 2018 से 2028 तक, यू.एस. को पीएचआई डेटा के अनुसार 4.4 मिलियन से अधिक घर देखभाल नौकरी खोलने की आवश्यकता होगी।

इसके अतिरिक्त, यहां तक ​​कि उन क्षेत्रों में जहां पर्याप्त घरेलू देखभाल संसाधन हैं, कई अमेरिकियों को पुरातन मेडिकेड नियमों के कारण दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं के बजाय मजबूर होना पड़ता है। राष्ट्रीय स्तर पर, 800,000 से अधिक पुराने वयस्क हैं और मेडिकेड एचसीबीएस के लिए प्रतीक्षा सूची पर विकलांग लोगों हैं।

"लोग सालों तक इंतजार करते हैं, कभी-कभी दशकों, सेवाओं तक पहुंच के लिए," पू ने जारी रखा। "देश भर में घरेलू देखभाल रेगिस्तान, विशेष रूप से ग्रामीण समुदायों में हैं। और हम 'एल्डर बूम' का सामना कर रहे हैं। वर्ष 2050 तक, 65 और पुराने लोगों की आबादी लगभग दोगुनी होगी। "

अधिकांश भाग के लिए, एचसीबीएस के लिए मजबूत बिपार्टिसन समर्थन है और कुछ भी जो उम्र बढ़ने में सक्षम बनाता है।

रिपब्लिकन और डेमोक्रेट इस बात से असहमत हैं कि देखभाल बुनियादी ढांचा है या नहीं - क्या सरकार को घर-आधारित देखभाल पर अधिक पैसा खर्च करने की आवश्यकता है।

"[एचसीबीएस] के लिए राष्ट्रपति के दृष्टिकोण के साथ मेरी चिंता सिर्फ इस मुद्दे पर पैसा फेंक रही है, गुणवत्ता नियंत्रण की समस्या को हल नहीं करेगी," सेन टिम स्कॉट (रु .C.), विशेष समिति के रैंकिंग सदस्य सुनवाई में कहा। "इससे परिवार के सदस्यों की समस्या का समाधान नहीं होगा कि वे अपने परिवार के सदस्यों की देखभाल कर सकें। हम एक-आकार-फिट सभी योजना का उपयोग नहीं कर सकते हैं। "

1 99 5 में, मेडिकेड ने घर पर और समुदाय-आधारित सेवाओं पर हर दीर्घकालिक देखभाल डॉलर में से 18 सेंट बिताए। आज, यह संख्या 57 सेंट प्रति डॉलर तक पहुंच गई है, हार्वर्ड प्रोफेसर और शोधकर्ता डेविड ग्रॉबोव्स्की ने जनवरी जर्नल लेख में नोट किया।

वैश्विक स्तर पर, अमेरिकी सभी अन्य विकसित देशों के पीछे एचसीबीएस खर्च करता है।

यदि शामिल है, तो कम से कम कुछ इंफ्रास्ट्रक्चर पैकेज में कुछ एचसीबीएस फंडिंग उच्च-भुगतान करने वाली होम केयर जॉब्स का समर्थन करने की ओर बढ़ेगी। इससे प्रदाताओं के लिए भर्ती और प्रतिधारण आसान हो जाएगा, जो आम तौर पर अपने श्रमिकों के लिए मजदूरी बढ़ने का समर्थन करते हैं लेकिन कई राज्यों में रेजर-पतले मार्जिन के साथ संघर्ष करते हैं।

"आप सही हैं, और मैं आपको उद्धृत कर रहा हूं, 'देखभाल इंतजार नहीं कर सकती - और न ही कांग्रेस को चाहिए,'" सेन रिचर्ड ब्लूमेंटल (डी-कॉन।) विलियम्स से कहा। "वेंहम में से कई क्यों महसूस करते हैं ... कि इस तरह का घर- और समुदाय आधारित सेवा हमारे बुनियादी ढांचे पैकेज का हिस्सा होना चाहिए। यह हम क्या करते हैं इसका एक हिस्सा होना चाहिए। "

पोस्ट सीनेटर, फंडिंग के लिए 'एक बार-इन-पीढ़ी का अवसर' के लिए वकील होम हेल्थ केयर न्यूज पर पहले दिखाई दिया।

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