Statin use associated with an increased risk of type 2 diabetes: JAMA Study

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यूएसए: स्टेटिन उपयोग एक प्रकार के प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम से जुड़ा हुआ है, लेकिन अन्य बीमारियों पर एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल स्तर की स्टेटिन-प्रेरित कमी के अन्य pleiotropic प्रभावों के साथ नहीं, हाल ही में एक हालिया पाता है जामा नेटवर्क ओपन में अध्ययन।

स्टेटिन के Pleiotropic प्रभावों में एंडोथेलियल डिसफंक्शन में सुधार, नाइट्रिक ऑक्साइड जैव उपलब्धता, एंटीऑक्सीडेंट गुण, सूजन प्रतिक्रियाओं की अवरोध, और एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के स्थिरीकरण में वृद्धि शामिल है।

अवलोकन अध्ययन से पता चलता है कि स्टेटिन, जो 3-हाइड्रॉक्सी -3-मेथिलग्लथरील कोएनजाइम ए (एचएमजी-सीओए) रेडक्टेज को रोकते हैं, कई गैरकार्डियोवास्कुलर बीमारियों में लाभकारी प्रभावों से जुड़े हो सकते हैं।

उपरोक्त पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीई लियू, वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर, नैशविले, टेनेसी, और सहयोगियों जिसका उद्देश्य भारित एचएमजी-कोआ रेडक्टेज (एचएमजीसीआर) जीन जेनेटिक जोखिम स्कोर (जीआरएस) बनाना है ) मेंडेलियन रैंडमाइजेशन विश्लेषण के लिए एक वाद्य चर के रूप में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल को प्रभावित करने वाले एचएमजीसीआर जीन में वेरिएंट का उपयोग करना। उन्होंने उम्मीदवार noncardiovascular phenotypes के साथ संघों का परीक्षण किया जो पहले अवलोकन अध्ययन में स्टेटिन उपयोग से जुड़ा हुआ है।

इस उद्देश्य के लिए, शोधकर्ताओं ने एक समूह अध्ययन किया जिसमें 53385 यूनिरेक्ट वयस्कों के 53385 असंबद्ध वयस्कों के साथ जैनोम-व्यापी जीनोटाइप के साथ बायोवु (एक अभ्यास-आधारित बायोबैंक, खोज के लिए उपयोग किया जाता है) और 30444 इलेक्ट्रॉनिक वंशावली के साथ यूनिरेटेड वयस्क इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स और जीनोमिक्स (उभरते हुए; एक शोध कंसोर्टियम जो इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स का उपयोग करके अनुवांशिक शोध आयोजित करता है, प्रतिकृति के लिए उपयोग किया जाता है)। एक एचएमजीसीआर जीआरएस की गणना की गई थी। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> मुख्य परिणाम एचएमजीसीआर जीआरएस के बीच एसोसिएशन था और नैदानिक ​​अध्ययन में स्टेटिन उपयोग से जुड़े 22 नॉनकार्डियोवस्कुलर फेनोटाइप की उपस्थिति या अनुपस्थिति। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> बायोवू में 53385 लोगों के 56.1% महिलाएं थीं; औसत आयु 59.9 वर्ष थी।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं:

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HMGCR grs और noncardiovascular phenotypes के बीच खोज
इस समूह में ब्याज केवल 2 मधुमेह के लिए महत्वपूर्ण था।

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एक एचएमजीसीआर जीआरएस 10-मिलीग्राम / डीएल के बराबर
में कमी कम घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल स्तर एक बढ़ी हुई जोखिम से जुड़ा हुआ था
टाइप 2 मधुमेह (बाधा अनुपात [या], 1.0 9)।

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एचएमजीसीआर जीआरएस अन्य
से जुड़ा नहीं था phenotypes; निकटतम पार्किंसंस रोग (या, 1.30) और
के जोखिम में वृद्धि हुई थी गुर्दे की विफलता (या, 1.18)।

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30444 एमर्ज में व्यक्तियों में से 55.0% महिलाएं थीं; मतलब उम्र
68.7 साल था।

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एचएमजीसीआर जीआरएस और टाइप 2 मधुमेह के बीच का संबंध
में दोहराया गया था यह कोहोर्ट (या, 1.0 9); हालांकि, एचएमजीसीआर जीआरएस पार्किंसंस रोग से जुड़ा नहीं था
(या, 0.93) और उग्र सहकर्मी में गुर्दे की विफलता (या, 1.18)।

"एचएमजीसीआर जीन में वेरिएंट का उपयोग करके एक मेंडेलियन यादृच्छिकरण दृष्टिकोण स्टेटिन उपयोग और प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम में वृद्धि के बीच एसोसिएशन को दोहराया गया है, लेकिन स्टेटिन-प्रेरित कमी के Pleiotropic प्रभाव के लिए कोई मजबूत सबूत नहीं दिया गया लेखकों ने लिखा, "अन्य बीमारियों पर कम घनत्व लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल स्तर।"

संदर्भ:

अध्ययन शीर्षक, "3-एचएमजी-कोनेज़िम का उपयोग करके एक मेंडेलियन यादृच्छिकरण दृष्टिकोण - एक रेडक्टेज जीन विविधता का उपयोग स्टेटिन-प्रेरित कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल का मूल्यांकन करने के लिए नॉनकार्डियोवस्कुलर बीमारी के साथ कम करने के लिए फेनोटाइप, "जामा नेटवर्क ओपन में प्रकाशित है।

DOI: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2780701

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