Treatment with Vinorelbine for Relapsed Pleural Mesothelioma

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एक नया अध्ययन बताता है कि Vinorelbine के साथ उपचार Relapsed Malignant Mesothelioma के लोगों के लिए प्रगति मुक्त अस्तित्व को बढ़ावा दे सकता है।

Mesothelioma एस्बेस्टोस के संपर्क में होने वाले एक विषाक्त कैंसर है। कीमोथेरेपी प्राथमिक प्रथम श्रेणी का उपचार है। लेकिन यह कैंसर लगभग हमेशा कुछ महीनों के भीतर वापस आता है।

अब, ब्रिटेन के लीसेस्टर विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं का कहना है कि विनोरेलबाइन के साथ उपचार कई महीनों तक मेसोथेलियोमा को खाड़ी में रख सकता है। उन्होंने अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी की इस महीने की वार्षिक बैठक में अपना शोध प्रस्तुत किया।

सेकंड लाइन मेसोथेलियोमा उपचार की आवश्यकता




Pleural Mesothelioma मेसोथेलियोमा का सबसे आम रूप है। ट्यूमर फेफड़ों के चारों ओर झिल्ली पर बढ़ते हैं। लक्षण अक्सर फेफड़ों के कैंसर की नकल करते हैं लेकिन अधिक घातक हो सकते हैं।

कुछ स्वस्थ मेसोथेलियोमा रोगियों में से कुछ सर्जरी के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं। यदि उपलब्ध हो तो अन्य नए इम्यूनोथेरेपी उपचार के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।

लेकिन मेसोथेलियोमा वाले अधिकांश लोगों को कीमोथेरेपी के साथ रहना है। मेसोथेलियोमा के लिए मानक की देखभाल Alimta (PemetRexed) और Cisplatin का एक संयोजन है। अधिकांश रोगियों के लिए, उपचार केवल बीमारी के फैलाव को धीमा कर देता है।

यूके रिसर्च से पता चलता है कि मेसोथेलियोमा रिकर्स के दौरान विनोरेलबाइन के साथ उपचार एक विकल्प हो सकता है। अभी, कोई अनुमोदित द्वितीय-लाइन मेसोथेलियोमा उपचार नहीं है।

Vinorelbine Periwinkle संयंत्र से बने एक पौधे alkaloid है। यह सेल विभाजन के साथ हस्तक्षेप करके कैंसर से लड़ता है। डॉक्टर पहले से ही गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर समेत कई अन्य आवर्ती कैंसर के साथ विनोरेलबाइन का उपयोग करते हैं। इस दवा के लिए एक तरफ यह है कि यह आमतौर पर कई दुष्प्रभाव नहीं पैदा करता है।

Vinorelbine के साथ उपचार का वादा



Vinorelbine के साथ उपचार के मूल्य का परीक्षण करने के लिए, शोधकर्ताओं ने आवर्ती pleural mesothelioma के साथ 154 रोगियों की भर्ती की। मई 2016 और अक्टूबर 2018 के बीच दस यूके अस्पतालों से रोगी आए थे।

निन्यानबे रोगियों को सक्रिय लक्षण नियंत्रण (एएससी) के साथ विनोर्नलबाइन के साथ उपचार प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक रूप से असाइन किया गया था। 21 दिनों के लिए मरीजों को सप्ताह में एक बार मौखिक खुराक मिली। फिर उन्हें अगले दो महीनों के लिए एक उच्च खुराक मिली। शेष 56 रोगियों को केवल एएससी प्राप्त हुआ।

रोगियों के दोनों सेट लगभग नौ महीने रहते थे। लेकिन उपचार के लिए उनकी प्रतिक्रिया में एक स्पष्ट अंतर था। मेसोथेलियोमा रोगियों को जिन्होंने विनोरेलबाइन के साथ इलाज प्राप्त किया था, सक्रिय सहायक देखभाल समूह में 1.8% की तुलना में 3.1% की आंशिक प्रतिक्रिया दर थी।

विनोरेलबाइन समूह में स्थिर बीमारी दर 62.2% थी और प्रतिक्रिया 7.2 महीने के औसत के लिए चली गई। इसके विपरीत, एएससी समूह में केवल 4.2 महीने की औसत प्रतिक्रिया अवधि के साथ केवल 46.4% की प्रतिक्रिया दर थी।

आश्चर्य की बात नहीं है, विनोरेलबाइन के साथ उपचार प्राप्त मेसोथेलियोमा रोगियों के बीच अधिक दुष्प्रभाव थे। लगभग 12% कम सफेद रक्त कोशिका की गणना थी, 6.2% सांस की तकलीफ थी, और 4.2% थकान की शिकायत की।

प्राथमिक जांचकर्ता डीन ए फेनेल, एफआरसीपी, पीएचडी, लीसेस्टर विश्वविद्यालय में थोरैसिक मेडिकल ओन्कोलॉजी की अध्यक्षता ने एएससीओ उपस्थित लोगों को बताया कि सबूतों को अवशोषित मेसोथेलियोमा के लिए विनोरेलबाइन का उपयोग करने के लिए पर्याप्त ठोस था।

"VINORELBINE RELAPSED एमपीएम में उपयोगी नैदानिक ​​प्रभावकारिता का प्रदर्शन करता है, जो अपने ऑफ-लेबल के उपयोग का समर्थन करता है, अपने ऑफ-लेबल के उपयोग के रूप में, एमपीएम के रोगियों के लिए उपचार विकल्प के रूप में," उनकी रिपोर्ट में निष्कर्ष निकाला गया। "

स्रोत:

फेनेल, डीए, एट अल, "मौखिक विनोरेलबाइन का एक यादृच्छिक चरण II परीक्षण दुर्भावनापूर्ण pleural mesothelioma के रोगियों के लिए द्वितीय श्रेणी के थेरेपी के रूप में, अमूर्त प्रस्तुति, एएससीओ 2021, https://meetings.asco.org/abstracts- प्रस्तुतिकरण / 196657

स्थानांतरित फुफ्फुसीय मेसोथेलियोमा के लिए विनोर्नलबाइन के साथ पोस्ट उपचार मेसोथेलियोमा जीवित रहने पर पहले दिखाई दिया।

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