Urine albumin-creatinine ratio may help predict Pre-clinical preeclampsia, finds Study

Urine albumin-creatinine ratio may help predict Pre-clinical preeclampsia, finds Study

Keywords : Nephrology,Obstetrics and Gynaecology,Nephrology News,Obstetrics and Gynaecology,Obstetrics and Gynaecology News,Top Medical News,Obstetrics and Gynaecology PerspectiveNephrology,Obstetrics and Gynaecology,Nephrology News,Obstetrics and Gynaecology,Obstetrics and Gynaecology News,Top Medical News,Obstetrics and Gynaecology Perspective

प्री-एक्लेम्पिया (पीई) को गर्भावस्था-विशिष्ट के रूप में परिभाषित किया गया है
वासोस्पस्म और एंडोथेलियल से कम अंग परफ्यूजन माध्यमिक का सिंड्रोम
डिसफंक्शन यह मातृ मृत्यु दर का दूसरा सबसे बड़ा कारण है, लेखांकन
गर्भावस्था से जुड़ी 12- 18% मौतें। Pre-Eclampsia का निदान किया जाता है जब
रक्तचाप 140/90 मिमीएचएचजी पर दो अवसरों पर कम से कम 6
पर होता है एच के अलावा, 20 सप्ताह के बाद 300 मिलीग्राम / 24h से अधिक प्रोटीनुरिया से जुड़ा हुआ
गर्भ की।

यह प्रणालीगत सक्रियण और
की चोट को शामिल करने के लिए प्रतीत होता है मातृ एंडोथेलियल कोशिकाएं, उन्नत रक्तचाप (बीपी) द्वारा प्रकट,
प्रोटीनुरिया, सिस्टमिक सूजन प्रतिक्रिया, और
का संचय Antiangiogenic कारक जो आवश्यक
को वंचित करके बीमारी का कारण बनते हैं ग्लोमेर्युलर एंडोथेलियल कोशिकाओं के विकास कारक।
की पारगम्यता एल्बमिन सहित प्रोटीन के लिए ग्लोमेर्युलर बेसमेंट झिल्ली,
के लिए महत्वपूर्ण है निदान। जबकि 24 घंटे के मूत्र संग्रह मूत्र के लिए सोने का मानक है
एल्बिनिन विसर्जन मात्रा, यह थकाऊ है और निदान परिणाम
में कम से कम 24 घंटे की देरी।

एक शोध
था स्पॉट का मूल्यांकन करने के लिए पल्लवी महाजन और ज्योोकनामायी पांडा द्वारा किया गया
मूत्र संबंधी एल्बमिन क्रिएटिनिन अनुपात (एसीआर) एसिम्प्टोमैटिक गर्भवती महिलाओं में मूल्यांकन किया गया
प्रीक्लेम्पिया की भविष्यवाणी करने के लिए 20-28 सप्ताह के गर्भावस्था के बीच।

यह अस्पताल आधारित संभावित, अवलोकन अध्ययन
था एक स्पॉट मूत्र
स्थापित करने के लिए 150 रोगियों के साथ आयोजित किया गया 20-28 सप्ताह के बीच मापा एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात गर्भावस्था का अनुमान लगा सकता है
Obstetrics विभाग और
विभाग में एसिम्प्टोमैटिक गर्भवती महिला में प्री-एक्लेम्पिया Gynecology, कलिंग इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज और पीबीएम अस्पताल, भुवनेश्वर
सितंबर 2018 और अप्रैल 2020 के बीच।

प्रत्येक यात्रा पर, उनके रक्तचाप का आकलन किया गया था और सभी
प्री-एक्लेम्प्सिया के संकेत और लक्षण का मूल्यांकन किया गया था। मूत्र एसीआर अनुमान
था स्पॉट मिड स्ट्रीम मूत्र नमूना एकत्र करके और इसे
के अधीन किया एल्बिनिन और संशोधित जाफ की विधि के लिए immunoturbidimetric microalbumin विधि
क्रिएटिनिन अनुमान के लिए।

150 रोगियों के इस संभावित अवलोकन अध्ययन में,
28 (18.7%) रोगियों ने प्रीक्लेम्पिया विकसित किया। अधिकांश रोगी जो
विकसित प्रीक्लेम्पिया 21-25 साल (46.5%) के आयु वर्ग में थे।

बीएमआई के अनुसार रोगियों के वितरण के अनुसार,
अप्रभावित और preclampsia रोगियों के बीएमआई 24.62 ± 3.06 किलो / एम 2 और
थे क्रमशः 24.78 ± 2.45 किलो / एम 2। समानता के अनुसार, Preclampsia की घटनाएं
Multigravida 12 (42.8%) की तुलना में Primigravida 16 (57.2%) में थोड़ा अधिक था।

मीन मूत्र एल्बमिन-क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) अप्रभावित
Preclampsia रोगियों की तुलना में मरीजों की तुलना में काफी कम था। Uacr
पहले के अध्ययन में कट ऑफ वैल्यू 35.5 मिलीग्राम / एमएमओएल के रूप में लिया गया था।
की संख्या परीक्षण सकारात्मकता और नकारात्मकता के अनुसार रोगी 18.7% और 81.3%
है क्रमशः।

पूर्वकल्पसिया के साथ यूएसीआर की एसोसिएशन 28 (18.7%)
से बाहर देखी गई थी रोगियों जो यूएसीआर सकारात्मक थे, 25 (89.3%) रोगियों ने प्रीक्लेम्पसिया विकसित किया
और 3 (2.4%) रोगी अप्रभावित रहे, जबकि 122 (81.3%) रोगियों के बीच
यह uacr नकारात्मक 3 (10.7%) रोगियों ने preclampsia विकसित किया था।
यूएसीआर की संवेदनशीलता और विशिष्टता की गणना 89.2 9% और 97.54%
पर की गई थी क्रमशः। सकारात्मक भविष्यवाणी मूल्य 89.29% था और नकारात्मक
था पूर्वानुमानित मूल्य 97.54% था।

आमतौर पर, preclampsia
के तीसरे तिमाही में प्रकट होता है गर्भावस्था, लेकिन अंतर्निहित तंत्र 8-18
के रूप में काम करना शुरू कर देते हैं गर्भावस्था के सप्ताह। हालांकि Preclampsia रोकथाम योग्य नहीं है, यह
करना संभव है इस स्थिति के कारण होने वाली मौतों को रोकें। जिन महिलाओं को
प्राप्त नहीं होता है प्रसवपूर्व देखभाल
से संबंधित जटिलताओं के लिए अधिक संभावना है उन महिलाओं की तुलना में प्रीक्लेम्पिया-एक्लेम्पिया।

इस अध्ययन में, प्रीक्लेम्पिया की घटनाएं 18.7% थीं और
यह दिखाया गया था कि acrclampsia के रोगियों में एसीआर काफी अधिक है
उन लोगों की तुलना में जो अप्रभावित हैं। विकासशील देशों में
की पहचान Preclampsia के लिए जोखिम समूह सुलभ और प्रभावी प्रौद्योगिकी के माध्यम से
होगा प्रसवपूर्व देखभाल के रूप में बेहतर मातृ और भ्रूण स्वास्थ्य परिणामों के लिए नेतृत्व
पहचाने जाने वाले रोग प्रक्रिया से पहले शुरू किया गया।

निकट भविष्य में, यूएसीआर न केवल
के लिए बहुत उपयोगी परीक्षण हो सकता है Preclampsia के विकास की भविष्यवाणी, लेकिन इसकी परिमाण का भी भविष्यवाणी है
और fetomaternal ouटॉक्स।

इस अध्ययन से पता चला है कि पूर्ववर्ती महिलाओं में यूएसीआर मूल्य अधिक थे
और UACR% 26GT; 35.5mg / mmol नैदानिक ​​
से पहले Preclampsia की भविष्यवाणी की अभिव्यक्तियां हुईं। यह भविष्यवाणी के लिए एक सरल, तेज़ और विश्वसनीय उपकरण है
Preclampsia।

स्रोत: पल्लवी
महाजन 1, ज्योोकनामाय पांडा; भारतीय जर्नल ऑफ़ ऑबिटेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी
अनुसंधान;

https://doi.org/10.18231/j.jogr.2021.035

Read Also:

Latest MMM Article