Which BP drugs linked to less memory decline in elderly, study explores

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जिन लोगों को उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किया जा रहा है उन्हें संज्ञानात्मक गिरावट से संरक्षित किया जा सकता है यदि वे रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करते हैं।

यूएसए: रक्त-मस्तिष्क बाधा-क्रॉसिंग रेनिन-एंजियोटेंसिन दवाएं 21 जून को उच्च रक्तचाप में 21 जून को ऑनलाइन प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार वरिष्ठ नागरिकों में बेहतर मेमोरी रिकॉल से जुड़ी लगती हैं।

अध्ययन में पाया गया कि पुराने वयस्क
रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं लेना रक्त-मस्तिष्क को पार करने के लिए जाना जाता है
बैरियर के पास अन्य प्रकार की तुलना में समय के साथ बेहतर मेमोरी रिकॉल थी
उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए दवाइयों की। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, पुराने वयस्कों में संज्ञानात्मक गिरावट और डिमेंशिया के लिए एक जोखिम कारक है। लगभग आधे अमेरिकी वयस्कों ने रक्तचाप को बढ़ा दिया है। रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप का इलाज करने से एक बड़े परीक्षण (स्प्रिंट दिमाग) में हल्के संज्ञानात्मक हानि के मामलों में 1 9% कम हो गया। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबीएस), कैल्शियम चैनल अवरोधक और मूत्रवर्धक रक्तचाप-कम करने वाली दवाओं के विभिन्न वर्ग हैं। प्रत्येक वर्ग रक्तचाप को कम करने के लिए एक अलग तरीके से कार्य करता है, और कुछ रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करते हैं, जिससे संज्ञानात्मक कार्य को प्रभावित होता है।

"अनुसंधान को मिश्रित किया गया है जिस पर दवाओं के बारे में ज्ञान के लिए सबसे अधिक लाभ होता है," मनोवैज्ञानिक विज्ञान के एक सहयोगी प्रोफेसर पीएचडी के अध्ययन लेखक डैनियल ए। कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, इरविन विश्वविद्यालय में स्मृति हानि और तंत्रिका संबंधी विकार संस्थान। "एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स और एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग-एंजाइम (एसीई) इनहिबिटर के अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि इन दवाओं ने दीर्घकालिक अनुभूति का सबसे बड़ा लाभ प्रदान किया जा सकता है, जबकि अन्य अध्ययनों ने डिमेंशिया जोखिम को कम करने पर कैल्शियम चैनल अवरोधकों और मूत्रवर्धकों के लाभ दिखाए हैं। "

रक्तचाप के समय के साथ संभावित प्रभाव की तुलना करने के लिए यह पहला मेटा-विश्लेषण है जो बनाम उन लोगों को कम करने वाली दवाएं जो रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं करते हैं। ध्यान, भाषा, मौखिक स्मृति, सीखने और याद सहित कई संज्ञानात्मक डोमेन पर उनके प्रभावों के लिए दवाओं का मूल्यांकन किया गया था। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> "उच्च रक्तचाप डिमेंशिया के लक्षणों की शुरुआत से पहले दशकों होता है, न केवल शरीर में बल्कि मस्तिष्क के लिए रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है।" "हाइपरटेंशन के इलाज में मस्तिष्क के स्वास्थ्य और संज्ञानात्मक कार्य पर दीर्घकालिक लाभकारी प्रभाव होने की संभावना है।" <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> शोधकर्ताओं ने 50 साल और उससे अधिक उम्र के लगभग 12, 9 00 वयस्कों के 14 अध्ययनों से जानकारी एकत्र की। इनमें संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, कनाडा, जर्मनी, आयरलैंड और जापान में किए गए अध्ययन शामिल थे। मेटा-विश्लेषण मिला: पुराने वयस्क रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं लेने वाली दवाएं जो रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करती हैं, उनके पास दवाइयों को लेने वालों की तुलना में 3 साल की फॉलो-अप तक बेहतर स्मृति याद थी जो रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं करते हैं, भले ही उनके पास उच्च स्तर था संवहनी जोखिम। वयस्क रक्तचाप की दवाओं को पार करने वाले वयस्कों ने रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार नहीं किया था, 3 साल के अनुवर्ती के लिए बेहतर ध्यान दिया गया था।

"ये निष्कर्ष मस्तिष्क-घुमावदार ऐस-अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधकों को बेहतर स्मृति के लिए जोड़ने वाली सबसे शक्तिशाली सबूत का प्रतिनिधित्व करते हैं। यह सुझाव देता है कि जिन लोगों को उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किया जा रहा है उन्हें संज्ञानात्मक गिरावट से संरक्षित किया जा सकता है यदि वे रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करते हैं, तो रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करते हुए, "अध्ययन सह-लेखक जीन के हो, पीएचडी।, विश्वविद्यालय में एक पोस्टडॉक्टरल फेलो ने कहा कैलिफ़ोर्निया, इरविन।

रक्तचाप 120/80 मिमी एचजी और उच्चतर पर उच्च माना जाता है। वर्तमान अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन / अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी हाई ब्लड प्रेशर के इलाज के लिए दिशानिर्देश रक्तचाप को कम करने और उनके जोखिम के आधार पर 130/80 मिमी एचजी या उच्चतर के स्तर वाले लोगों के लिए रक्तचाप-कम करने वाली दवा को कम करने के लिए आहार और गतिविधि के स्तर में परिवर्तन का सुझाव देते हैं स्थिति। यदि रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी तक पहुंचता है, तो रक्तचाप-कम दवा की सिफारिश की जाती है।

इस विश्लेषण की सीमाएं हैं कि लेखक उपलब्ध अध्ययनों के आधार पर नस्लीय / जातीय पृष्ठभूमि में मतभेदों के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं, और पुरुषों में महिलाओं का उच्च अनुपात है समूह जिसने रक्त-मस्तिष्क बाधा को पार करने वाली दवाएं लीं। यह भविष्य के शोध का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है क्योंकि पिछले अध्ययनों से पता चला है कि विभिन्न नस्लीय / जातीय पृष्ठभूमि के लोग विभिन्न रक्तचाप दवाओं के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया दे सकते हैं।

संदर्भ:

शीर्षक का अध्ययन, "रक्त-मस्तिष्क बाधा क्रॉसिंग रेनिन-एंजियोटेंसिन ड्रग्स और बुजुर्गों में संज्ञान: एक मेटा-विश्लेषण, "पत्रिका उच्च रक्तचाप में प्रकाशित किया गया है।

doi: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/hypertensionaha.121.17049

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