Azathioprine as good as Mycophenolate mofetil for immunosuppression after kidney transplant: Study

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PLOS में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, एक पत्रिका, mycophenolate mofetil और azathioprine
गुर्दे प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में समान प्रभावकारिता दिखायी। तो,
के रूप में Azathioprine MyCophenolate Mofetil से अधिक किफायती है, यह सुरक्षित रूप से
को प्रतिस्थापित कर सकता है उत्तरार्द्ध।


का एक समूह U.s.a और इटली के शोधकर्ताओं ने MyCophenolate Mofetil (MMF) और Azathioprine
की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए एक अध्ययन किया (एज़ा) तीव्र सेलुलर अस्वीकृति (एसीआर) और क्रोनिक एलोग्राफ्ट के खिलाफ
स्टेरॉयड मुक्त, कम खुराक साइक्लोस्पोरिन माइक्रोमेंशन रखरखाव इम्यूनोस्प्रेशन पर गुर्दे प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में नेफ्रोपैथी (कर सकते हैं)।

शोधकर्ताओं ने
का संचालन किया 6 इतालवी
में एक व्यावहारिक, भावी, बहुविकल्पीय परीक्षण किया गया प्रत्यारोपण केंद्र, जून 2007 और जुलाई 2012 के बीच और अगस्त तक अगस्त तक पालन किया 2016. उन्होंने पहले
के 233 किडनी प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं के परिणामों की तुलना की मृत डोनर किडनी प्रत्यारोपण कम खुराक थाइमोग्लोबुलिन और
के साथ प्रेरित बेसिलिक्सिमैब और mycophenolate के लिए यादृच्छिक
मोफेटिल (एमएमएफ) (750 मिलीग्राम दो बार / दिन, एन = 119) या आथाथियोप्रिन
(AZA) (75 से 125 मिलीग्राम / दिन, एन = 114) कम खुराक साइक्लोस्पोरिन माइक्रोमल्सन के साथ
और 1 सप्ताह के स्टेरॉयड। कम खुराक साइक्लोस्पोरिन खुराक रोगियों में आधा था
तीव्र नैदानिक ​​या उपनिवेशिक अस्वीकृति के बिना। प्राथमिक एंडपॉइंट
था बायोप्सी-सिद्ध क्रोनिक एलोग्राफ्ट नेफ्रोपैथी।


अध्ययन के निष्कर्ष निम्नानुसार हैं:

·
दाता / प्राप्तकर्ता
बेमेल और अनुवर्ती कम खुराक चक्रवात रक्त स्तर
के बीच समान थे समूह दाता और प्राप्तकर्ता विशेषताओं।

·
लगभग एक ही
बायोपेड रोगियों का प्रतिशत या तो आथाथियोप्रिन (35.2%) या
द्वारा MyCophenolate Mofetil (33.3%) पुरानी एलोग्रफ़्ट नेफ्रोपैथी विकसित (खतरे
अनुपात (एचआर) [9 5% आत्मविश्वास अंतराल (सीआई)]: 1.147 (0.6 9 1 से 1.904, पी = 0.5 9 5)।

·
20 और 21 रोगी
Azathioprine पर 34 और 14 की तुलना में MyCophenolate Mofetil पर या तो
दिखाया गया नैदानिक ​​या बायोप्सी-साबित सबक्लिनिकल तीव्र सेलुलर अस्वीकृति क्रमशः।

·
वहाँ नहीं थे
रोगी और भ्रष्टाचार अस्तित्व की संयुक्त घटनाओं में महत्वपूर्ण अंतर,
विलंबित भ्रष्टाचार समारोह (डीजीएफ), 3 साल की ग्लोम्युलर निस्पंदन दर, और कोई भी
दोनों समूहों में प्रतिकूल घटनाएं।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला
दाता गुर्दे प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में जो मर गए और कम खुराक साइक्लोस्पोरिन पर थे
और कोई स्टेरॉयड नहीं, mycophenolate mofetil
के रूप में कोई बेहतर लाभ नहीं दिखा Azathioprine की तुलना में। इस प्रकार, Azathioprine के रूप में
MyCophenolate Mofetil से सस्ता है, Azathioprine को minimized
के संयोजन में, mycophenolate mofetil के विकल्प के रूप में सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है immunosuppression।

संदर्भ:

MyCophenolate
स्टेरॉयड मुक्त,
पर गुर्दे प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं में Mofetil बनाम Azathioprine कम खुराक साइक्लोस्पोरिन इम्यूनोस्प्रेशन (एथेना): एक व्यावहारिक यादृच्छिक परीक्षण
Ruggenenti द्वारा
पी एट। अल एक पत्रिका में प्रकाशित एक पत्रिका।

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003668