First Ever Recorded Case of Vertical Penile Fracture: BMJ

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40 वर्षीय पुरुष रोगी ने ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में दस्तावेज किए गए मामले के अनुसार यौन संभोग के दौरान एक ऊर्ध्वाधर पेनिल फ्रैक्चर बनाए रखा।

एक पेनिल फ्रैक्चर को ट्यूनिका अल्बुगिनिया के आंसू के रूप में परिभाषित किया जाता है। ऐसा तब होता है जब खड़ा लिंग एक असामान्य% 26 # 8216 के अधीन होता है; झुकने 'बल, ट्यूनिका अल्बुगिनिया की तन्य शक्ति से अधिक, जो लगभग 1500 मिमी एचजी है, जिसके परिणामस्वरूप एक आंसू, या तथाकथित% 26 # 8216; फ्रैक्चर । एक पेनिल फ्रैक्चर के बताने वाले संकेत% 26 # 8216 हैं; ब्लंट आघात के बाद, 'सनसनीखेज और तत्काल विस्थापन पॉपिंग। परीक्षा में, लिंग स्थूल रूप से सूजन और ecchymotic (तथाकथित% 26 # 8216; बैंगन 'साइन) एक palpable% 26 # 8216 के साथ होगा; रोलिंग' संकेत। 71% मामलों में, लिंग बाईं ओर झुकता है। दीर्घकालिक जटिलताओं की संभावनाओं को कम करने के लिए 24 घंटे के भीतर ऑपरेटिव हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

हालांकि, जुलाई 2020 में आयोजित एक पबमेड साहित्य समीक्षा के मुताबिक, तारीख तक रिपोर्ट किए गए पेनिल फ्रैक्चर के सभी मामलों में ट्रांसवर्स या क्षैतिज फ्रैक्चर हैं।

ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में इस मामले की सूचना दी गई एक लंबवत पेनिल फ्रैक्चर का पहला दस्तावेज मामला है, जैसा कि एमआरआई स्कैन द्वारा पुष्टि की गई है।

रोगी ने बताया कि उनके लिंग ने अपने साथी की पेरिनेम के खिलाफ बकवास किया था। दिलचस्प बात यह है कि उन्होंने मध्यम सूजन के साथ धीरे-धीरे भूकंप का वर्णन किया लेकिन कोई% 26 # 8216 नहीं; पॉपिंग 'सनसनी। इसके अलावा, कोई palpable% 26 # 8216 नहीं था; रोलिंग 'परीक्षा पर हस्ताक्षर। प्रस्तुति को देखते हुए, एक पेनिल एमआरआई को एक टूटने वाले पृष्ठीय पोत और / या निलंबनीन लिगामेंट को बाहर करने के लिए उचित समझा गया था।

एमआरआई ने पेनिल शाफ्ट के मध्यवर्ती तीसरे के साथ दाएं कॉर्पस कैवरोसम के ऊपरी पहलू के ऊपरी पहलू पर ट्यूनिका अल्बुगिनिया के एक ऊर्ध्वाधर व्यवधान की पुष्टि की। एमआरआई द्वारा निर्देशित, सर्जन अपनी अन्वेषण को लक्षित करने में सक्षम था, यह पुष्टि कर रहा था कि वास्तव में 3 सेमी लंबवत आंसू था।

रोगी को 24 घंटे के भीतर ऑपरेटिव देखभाल प्राप्त हुई और 6 महीने के भीतर पूरी तरह से वसूली की। वह चोट के 6 महीने के भीतर यौन गतिविधि को फिर से शुरू करने में सक्षम था, चोट से पहले एक ही गुणवत्ता के निर्माण को प्राप्त करने, किसी भी penile वक्रता या महत्वपूर्ण palpable scarring से इनकार करने के लिए।

इस मामले के आधार पर, यह दिखाई देगा कि एक लंबवत फ्रैक्चर एक पेनिल फ्रैक्चर की शास्त्रीय विशेषताओं से जुड़ा नहीं है, अर्थात् तत्काल विस्थापन,% 26 # 8216; पॉपिंग 'सनसनीखेज , सकल ecchymosis और एक palpable रोलिंग दोष।

हालांकि, उत्तर देने के लिए अधिक काम की आवश्यकता होती है कि एक लंबवत penile फ्रैक्चर पैटर्न या तो ऑपरेटिव मरम्मत के बाद प्रस्तुति या दीर्घकालिक परिणामों को बदल देता है।

संदर्भ:

मूल रिपोर्ट, "एक ऊर्ध्वाधर penile फ्रैक्चर की atypical प्रस्तुति" शीर्षक, जैसा कि ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित किया गया है।

DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bcr-2021-243353

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