Resilient Healthcare Blazing New Trails for Hospital-at-Home Model

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कई अन्य घर-आधारित देखभाल अग्रदूतों के समान, जैकी शमूएल ने अपनी कंपनी - लचीला हेल्थकेयर की स्थापना की - एक गहराई से व्यक्तिगत अनुभव के बाद।

सैमुअल, प्रशिक्षण द्वारा एक भौतिक चिकित्सक ने अपने पिता को तीन साल पहले खो दिया था। निधन हो जाने से पहले, आवर्ती स्ट्रोक ने उन्हें अस्पताल और कुशल नर्सिंग सुविधाओं (एसएनएफ) के अंदर और बाहर मजबूर कर दिया, उसकी हालत प्रत्येक बार हर बार खराब हो गई।

"हर बार जब वह घर आया, तो वह कमजोर था," सैमुअल ने घरेलू स्वास्थ्य देखभाल समाचार से कहा। "मैं पहले से ही एक पीटी था। मैं एक घरेलू स्वास्थ्य एजेंसी के साथ-साथ आउट पेशेंट स्पेस में काम कर रहा था। उस अनुभव ने वास्तव में स्वास्थ्य देखभाल में अंतराल को हाइलाइट किया। जब भी कुछ होता है, अस्पताल भेजने के बजाय, मुझे पता था कि हम घर में इस देखभाल में से कुछ को फिर से बना सकते हैं। "

उस विश्वास से प्रेरित, शमूएल ने पीई फर्म मेज़ास कैपिटल के समर्थन के साथ 2018 के अंत में टेक्सास-आधारित लचीला लॉन्च किया। वह उस समय 26 साल की थी।

"हमने इस कार्यक्रम को इस कार्यक्रम को एक साथ रखा और इन उच्च-तीक्ष्ण रोगियों की देखभाल करने के लिए रखा, अक्सर पुरानी स्थितियों वाले लोग जो उन्हें साल में कई बार आपातकालीन विभाग में वापस ले जाते हैं।" "मूल विचार था, 'चलो अस्पताल को मनोरंजन करते हैं जितना हम रोगी के घर में कर सकते हैं और वहां से जा सकते हैं।'"

बढ़ती लचीला पिछले साल से पहले पीस रहा था। ऐतिहासिक रूप से, अमेरिकी केंद्र मेडिकेयर% 26AMP; मॉडल के मूल्य की पुष्टि करने वाले कई आशाजनक अध्ययन और प्रदर्शनों के बावजूद मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) ने घर में अस्पताल की देखभाल के लिए भुगतान नहीं किया है।

मेडिकेयर के तहत औपचारिक भुगतान तंत्र की कमी का मतलब लचीला को निजी बीमा कंपनियों से अपील करना पड़ा, शमूएल ने समझाया।

"जिस तरह से स्वास्थ्य देखभाल कार्य करता है, दुर्भाग्य से, क्या आप काम करते हैं, फिर बाद में पैसे मांगते हैं," उसने कहा।

लेकिन फिर कोविड -19 महामारी ने अपने सिर पर स्वास्थ्य देखभाल की दुनिया को बदल दिया, महश होने पर, वर्षों से घर की देखभाल में राष्ट्र के कदम को तेज करने के लिए। 2021 में, लचीला अब क्षितिज पर महत्वाकांक्षी विकास लक्ष्यों के साथ एक नुकीली, अप-और आने वाली अस्पताल-एट-होम संगठन बन गया है।

"हम साल के अंत तक कुछ और राज्यों में रहना चाहते हैं," सैमुअल ने कहा। "मैं टेक्सास के बाहर और टेक्सास के अंदर दोनों लचीला बढ़ता जा सकता हूं।" लचीला व्यापार मॉडल के अंदर

वर्तमान में, लचीला टेक्सास में 100 मरीजों के ऊपर से कार्य करता है, जिसमें 40 से अधिक पूर्णकालिक कर्मचारियों और 130 से अधिक चिकित्सकों के बीच विषयों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ हैं। अंतःविषय टीम में पीटीएस, ओटीएस, भाषण चिकित्सक, आहार विशेषज्ञ और अधिक शामिल हैं।

कुल मिलाकर, कंपनी के पास पारंपरिक गृह स्वास्थ्य शाखा सहित तीन अलग-अलग सेवा लाइनें हैं। यह देर से अस्पताल-पर-घर मॉडल में विशेष रूप से उच्च रुचि प्राप्त कर चुका है, हालांकि, मुख्य रूप से सीएमएस "घर पर तीव्र अस्पताल की देखभाल" छूट के लिए धन्यवाद नवंबर में छूट।

लचीला एक संभावित अस्पताल-पर-घर छूट के लिए योजना बना रहा था, यहां तक ​​कि शमूएल को जॉन्स हॉपकिंस विश्वविद्यालय स्कूल ऑफ मेडिसिन के डॉ ब्रूस लेफ से सलाहकार समर्थन मिल रहा था, मैदान में एक प्रसिद्ध विशेषज्ञ।

"हमने मई में उस राशि के लिए योजना शुरू कर दी, [हमारी टीम] को काफी भरोसा है कि सीएमएस नियमों को बदल देगा क्योंकि उन्होंने वास्तव में समझ में नहीं आया।" "फिर नवंबर में, सीएमएस ने घोषणा की, 'ठीक है, यहां छूट है,' जिसने हमें अपने क्षेत्र में अस्पतालों के साथ वार्तालाप शुरू करने की अनुमति दी।"

2 जुलाई तक, सीएमएस छूट कार्यक्रम में भाग लेने वाले 32 राज्यों में 66 स्वास्थ्य प्रणालियों और 145 अस्पताल थे। अकेले टेक्सास में कार्यक्रम में भाग लेने वाली कम से कम 16 साइटें थीं, जिनमें से कई पहले से ही लचीला के साथ काम कर रहे थे।

लचीला अपने अस्पताल-एट-होम मॉडल के तहत लगभग एक दर्जन अलग-अलग निदान का इलाज करता है, जिसमें कोविड -19 समेत, शमूएल ने कहा।

रोगियों को अपने चेस्ट पर एक एफडीए-अनुमोदित पैच के माध्यम से 24 घंटे की निरंतर निगरानी प्रदान की जाती है। उन्हें चिकित्सकों से लगातार दौरे मिलते हैं, नर्सिंग यात्राओं के साथ, न्यूनतम, दिन में दो बार।

"अस्पताल-स्तरीय देखभाल में दो से पांच दिनों की अवधि है," सैमुअल ने कहा। "ये ऐसे रोगी हैं जिन्हें हम स्थिर कर रहे हैं, फिर हम उन्हें उसी तरह निर्वहन करते हैं जो वे अस्पताल में करेंगे।"

छूट से पहले, उनकी कंपनी ने कोविड -19 वायरस की पहचान और परीक्षण करने के लिए राज्य के प्रयासों में भी सहायता की थी। इसने मार्च में इन-होम परीक्षण शुरू किया, स्वास्थ्य प्रणाली भागीदारों के लिए कुछ राज्य के "बड़े नाम" के साथ बलों में शामिल हो गए।

"हमने क्षेत्र में कुछ प्रयोगशालाओं के साथ भागीदारी की। शमूएल ने कहा, हमें 24 घंटे के नतीजे मिल रहे थे। " "फिर हम preoperative रोगियों का परीक्षण करने में थोड़ा सा उद्यम किया। रोगियों को कोविड के लिए परीक्षण करने के लिए अस्पताल जाना है, हम उन्हें अपने घर में परीक्षण समाप्त कर देते हैं, ताकि यदि वे सकारात्मक थे, तो हम सर्जरी के लिए उनसे पहले रोक सकते थे। "

इसके अस्पताल-एट-होम सर्विस लाइन और इन-हाउस होम हेल्थ एजेंसी, कंपनी ओपेरा के अलावाजटिल और पुरानी व्यक्तियों के लिए डिज़ाइन किया गया "एसएनएफ-एट-होम" या "लेटच-एट-होम" खंड।

"इसे जो आप चाहते हैं उसे कॉल करें, लेकिन यह जटिल देखभाल रोगियों के रोगियों के लिए एक उच्च स्तरीय अंतःविषय दृष्टिकोण है," सैमुअल ने कहा। "और इसलिए हम एएलएस रोगियों, न्यूरोलॉजी रोगियों, कार्डियक रोगियों, सीओपीडी रोगियों का ख्याल रखते हैं। हम उन्हें रहने की लंबी अवधि के लिए प्रबंधित करते हैं। "

कुल मिलाकर, लचीला ने फरवरी 2020 से फरवरी 2021 तक कम से कम 7,000 अद्वितीय रोगियों को छुआ। प्रौद्योगिकी में निवेश

अब तक, सैमुअल ने कहा कि सीएमएस छूट के लिए "बहुत कुछ का मतलब है"।

"हम उम्मीद कर रहे हैं कि छूट स्थायी हो जाती है," उसने कहा। "और मुझे लगता है कि उस कार्यक्रम के भीतर बहुत से अस्पतालों को लगता है कि यह स्थायी हो जाएगा।"

छूट का प्रभाव न केवल अस्पतालों और स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ अधिक तत्काल, ठोस अवसरों में महसूस किया गया है, बल्कि भुगतानकर्ताओं के परिप्रेक्ष्य को बदलने की क्षमता में, सैमुअल ने कहा। अस्पताल में घर के देखभाल पर हस्ताक्षर किए गए सीएमएस ने अभिनव आभासी और मोबाइल स्वास्थ्य प्रणालियों की ओर अधिक बीमा कंपनियों को धक्का दिया है।

"यह बीमा कंपनियों को यह कहने का विश्वास दिलाता है, 'ओह, ठीक है, मेडिकेयर ने उन्हें इसके लिए राजस्व धारा दी। यह समझ में आता है कि हम सूट का पालन करते हैं, '"उसने कहा।

इसके विभिन्न इन-होम केयर मॉडल के अलावा, लचीला ने 2020 में आर्टिक हेल्थ नामक एक तकनीकी कंपनी को भी लुढ़काया। आर्टिक का अत्यधिक लक्ष्य ऑटो को नैदानिक ​​रिक्त स्थान में सफलतापूर्वक कनवर्ट करने और देखभाल समन्वय में अंतर को भरने के लिए सॉफ्टवेयर विकसित करना है।

"हम सभी जानते हैं कि एक अस्पताल के अंदर कितना मुश्किल देखभाल समन्वय है," आर्टिक के मुख्य प्रौद्योगिकी अधिकारी जेफ मैकगथ ने एचएचसीएन को बताया। "कई देखभाल समन्वय समाधान के साथ वहाँ एकाधिक विक्रेताओं हैं। बस कल्पना करें कि अस्पताल के बाहर ले जाना। "

पोस्ट लचीला हेल्थकेयर अस्पताल-एट-होम मॉडल के लिए नए ट्रेल्स को घर के स्वास्थ्य देखभाल समाचार पर पहले दिखाई दिया।

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