Upadacitinib effective in patients with psoriatic arthritis and axial involvement: Study

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<पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> दिल्ली: उपाडासिटिनिब (यूपीए) सोराइरेटिस गठिया (पीएसए) और अक्षीय भागीदारी के इलाज के लिए प्रभावी है, हालिया अध्ययन पाता है। पीएसए और अक्षीय भागीदारी वाले मरीजों में अक्षीय भागीदारी के बिना रोगियों की तुलना में उच्च बीमारी के बोझ और जीवन की खराब गुणवत्ता की अधिक संभावना होती है। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने पाया कि इस उपचार के साथ यूवाइटिस दरों में वृद्धि नहीं हुई और सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) की कोई घटना नहीं थी। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> अध्ययन के निष्कर्षों को एक्यूलर 2021% 26 # 8212 में प्रस्तुत किया गया था; रूमेटोलॉजी की वार्षिक यूरोपीय कांग्रेस। <पी शैली = "पाठ-संरेखण: औचित्य;"> पीएसए के साथ लगभग 40-74% रोगियों में अक्षीय भागीदारी है। अतुल देवदार और सहयोगियों ने डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, नियंत्रित चरण 3 परीक्षण% 26 # 8212 आयोजित किया; चयन-पीएसए 1 (एनसीटी 03104400) और एसईएलसीटी-पीएसए 2. परीक्षण रोगियों में या तो दैनिक यूपीए 15 मिलीग्राम या यूपीए 30 मिलीग्राम, एडलिमिमैब 40 मिलीग्राम हर दूसरे सप्ताह, या प्लेसबो प्राप्त हुआ। इसमें सक्रिय पीएसए (≥3 सूजन और ≥3 निविदा जोड़ों), सक्रिय सोरायसिस या सोरायसिस का इतिहास शामिल थे, और 2 या उससे अधिक गैर-जीवविज्ञान रोग-संशोधित एंटीरह्यूमेटिक दवाओं (डीएमएआरडी) पर थे।

सोरियातिक स्पोंडिलिटिस की उपस्थिति का मूल्यांकन जानकारी की कुलता के आधार पर किया गया था, और अक्षरों की तुलना अक्षीय भागीदारी के साथ और बिना रोगियों की तुलना की गई थी। कारकों में पीठ दर्द, पिछली इमेजिंग, और शुरुआत की उम्र की अवधि शामिल थी। एपीए 15 मिलीग्राम, यूपीए 30 मिलीग्राम, या प्लेसबो को चुनिंदा-पीएसए 1 और पीएसए 2 का उपयोग करके अक्षीय भागीदारी वाले रोगियों में 12 और 24 पर प्रभावकारिता का विश्लेषण किया गया था। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> यूपीए और प्लेसबो समूहों में तुलना बाइनरी परिणामों के लिए कोचरन-मैटल-हैनसेल विधि का उपयोग करके निरंतर परिणामों के लिए एक मिश्रित प्रभाव मॉडल का उपयोग करके किया गया था। प्रतिकूल घटनाओं ने 24-सप्ताह की नियंत्रित अवधि के माध्यम से नई शुरुआत या खराब यूवेइटिस और आईबीडी की पहचान की।

प्रभावकारिता अंतराल का विश्लेषण समग्र स्नान एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस रोग गतिविधि सूचकांक (बसदाई), गर्दन, पीठ, और हिप दर्द, साथ ही साथ संयुक्त सूजन और दर्द में बेसलाइन से किसी भी बदलाव से किया गया था। Ankylosing स्पोंडिल्रोराइटिस रोग गतिविधि स्कोर (asdas) में परिवर्तन, और Basdai 50 प्रतिक्रिया, निष्क्रिय बीमारी, कम रोग गतिविधि, प्रमुख सुधार, और चिकित्सकीय महत्वपूर्ण सुधार के रोगियों का प्रतिशत भी संबोधित किया गया था।

अध्ययन के प्रमुख निष्कर्षों में शामिल हैं:

· लगभग
चयन-पीएसए 1 (534/1704) में 31% रोगी और स्लेक्ट-पीएसए 2 में 34%
(219 // 640) में अक्षीय भागीदारी थी। बेसलाइन जनसांख्यिकी दोनों
के लिए संतुलित थे कोहॉर्ट्स।

· रोगी
यूपीए 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम के साथ इलाज में काफी अधिक सुधार हुए थे
प्लेसबो समूह, जिसमें समग्र बासदीई, असदास-सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी),
शामिल हैं दर्द, और सूजन।

· अधिक
यूपीए 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम प्राप्त करने वाले मरीजों ने बासदीई 50 को प्राप्त करने में सक्षम थे,
या तो निष्क्रिय या कम रोग गतिविधि, और या तो प्रमुख या
अनुभवी नैदानिक ​​सुधार।

· · एक
संशोधित बासदाई स्कोर ने संकेत दिया कि कुल मिलाकर बसदाई
द्वारा प्रभावित नहीं हुई थी परिधीय गठिया में प्रभावकारिता।

·
था प्लेसबो और 1
प्राप्त करने वाले रोगी में यूवेइटिस की नई शुरुआत की केवल 1 रिपोर्ट यूपीए 30 मिलीग्राम समूह में एक रोगी में नई शुरुआत।

· कोई IBD
यूपीए कोहोर्ट में घटनाक्रम की सूचना दी गई थी और सभी यूवेइटिस और आईबीडी कार्यक्रम
थे मौजूदा psoriatic spondylitis के रोगियों में संकेत दिया। <पी शैली = "टेक्स्ट-संरेखण: औचित्य;"> "यूपीए सोराइरेटिक गठिया वाले रोगियों में अक्षीय लक्षणों में सुधार करने में प्रभावशाली था, जो अकुशलोज़िंग स्पोंडिलोरोआर्थराइटिस रोगियों में देखे गए परिणामों के अनुरूप था," देवहर ने निष्कर्ष निकाला।

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